2025年急診科規(guī)培護士第五個月理論試卷
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1.對于呼吸困難的病人,醫(yī)護人員判斷病情及缺氧程度最準確的依據(jù)是
A.吸氧濃度
B.口唇顏色
C.體位
D.血氧飽和度及血氣分析
2.某患者,男性,40歲,因“重癥肺炎”住院治療,患者排痰困難,護士采取叩擊和體位引流的方法,正確的時間應是
A.餐前1-2小時或餐后2小時
B.餐前30min或餐后1.5小時
C.餐前2小時或餐后1小時
D.餐前1小時或餐后3小時
3.某患者,男性,56歲,以“慢性阻塞性肺疾病”入院,因呼吸嚴重困難,遵醫(yī)囑給予使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸,護士為患者進行健康指導,下列哪項不是指導要點
A.告知患者可能出現(xiàn)的不適以及預防的方法
B.指導患者在餐后2小時左右應用
C.指導患者有規(guī)律地放松呼吸,不要張口呼吸
D.指導患者有效排痰
4.氧療對哪種類型缺氧的患者療效最好
A.組織性缺氧
B.低張性缺氧
C.血液性缺氧
D.循環(huán)性缺氧
5.吸氧指征中那種情況一般不需要給氧
A.輕度缺氧
B.中度缺氧
C.重度缺氧
D.分娩時產(chǎn)程過長
6.無創(chuàng)正壓通氣最常見的并發(fā)癥
A.腹脹氣
B.惡心、嘔吐
C.心律不齊
D.尿潴留
7.對于任何型呼吸困難( )是最基本最重要的治療措施
A.吸氧
B.呼吸興奮劑
C.保持呼吸道通暢
D.機械通氣
8.呼吸衰竭伴高碳酸血癥患者給氧流量( )最合適
A.6升/分
B.5升/分
C.2升/分
D.7升/分
9.關于采集血氣標本,下列說法正確的是
A.新生兒宜選擇股動脈
B.采集血標本后30min內(nèi)送檢
C.用注射器采集血氣標本時預先抽取肝素鈉0.5ml
D.凝血功能障礙者穿刺后應按壓5~10min
10.護士為患者采集動脈血,進行血氣分析,采血拔針后操作錯誤的一項是
A.立即將針尖斜面刺入橡皮塞或者專用凝膠針帽隔絕空氣
B.不做處理,立即送檢
C.垂直按壓穿刺部位5-10分鐘
D.將血氣針輕輕轉動,使血液與肝素充分混勻,立即送檢
11.患者用氧后,缺氧癥狀無改善,呼吸困難加重,你首先應采取
A.馬上通知醫(yī)生處理
B.調(diào)節(jié)氧流量,加大吸氧量
C.檢查吸氧裝置和患者鼻腔
D.注射呼吸興奮劑
12.關于呼吸的描述,下列正確的是
A.成人每分鐘16~20次
B.呼吸不受意識控制
C.情緒激動,低溫環(huán)境可使呼吸增快
D.男性及兒童以胸式呼吸為主
13.對長期應用抗生素的患者,觀察口腔特別注意
A.有牙齦出血
B.有無真菌感染
C.有無口臭
D.口唇有無干裂
14.尿袋及引流袋位置應
A.低于恥骨聯(lián)合
B.平于恥骨聯(lián)合
C.高于恥骨聯(lián)合5-10cm
D.高于恥骨聯(lián)合10-15cm
15.急性肺水腫患者氧療時采用乙醇濕化,其濃度為
A.20-30%
B.25-35%
C.30-40%
D.40-50%
16.靜脈留置針時常規(guī)消毒穿刺部位皮膚,面積為
A.4cm×4cm
B.6cm×6cm
C.8cm×8cm
D.10cm×10cm
17.動脈血標本采集時,采動脈血量( )左右
A.0.5~1ml
B.1~1.5ml
C.1~2ml
D.0.5~1ml
18.動脈血標本采集后指導患者或家屬垂直按壓穿刺部位( )至不出血為止
A.1~3分鐘
B.3~5分鐘
C.5~10分鐘
D.10~15分鐘
19.患者做痰培養(yǎng)或痰找瘤細胞時應
A.注明起止時間
B.及時送檢
C.注明時間
D.無需加蓋
20.空腹定義是至少多少小時沒有熱量攝入
A.10小時
B.12小時
C.6小時
D.8小時
21.采集動脈血標本前如患者已洗澡,為避免影響檢查結果,應在休息多少時間后再取血
A.10分鐘
B.20分鐘
C.30分鐘
D.40分鐘
22.采集完動脈血拔針后,為隔絕空氣,應立即將針尖斜面刺入
A.玻璃瓶中
B.橡皮塞
C.棉簽中
D.直接送檢,不需處理
23.使用靜脈留置針穿刺成功后,松開止血帶并壓住導管前端處靜脈,抽出
A.針柄
B.針芯
C.針頭
D.針桿
24.約束患者時,哪項是正確的
A.評估患者肢體活動度、約束部位皮膚色澤
B.充分暴露腕或踝部,肢體約束牢固,不松脫
C.保護帶系于兩側床緣,固定牢固
D.約束帶松緊以能伸進2~3指為宜
25.當患者體溫過低時,為了能夠正確的反映血氧飽和度值,應為患者采取的主要措施
A.嚴密監(jiān)測體溫變化
B.檢查患者指端血運情況
C.立即為患者采取保暖措施
D.調(diào)節(jié)血氧飽和度上下限報警范圍
26.患者有頸椎損傷時,扭曲或旋轉頭部可造成
A.脊髓水腫加重
B.加重神經(jīng)損傷引起呼吸肌麻痹死亡
C.加重神經(jīng)損傷下肢癱瘓
D.增加頸椎關節(jié)突骨折
27.護理學的目標是
A.滿足患者的生理需要
B.滿足患者的心理需要
C.使患者適應社會狀態(tài)
D.增進人類健康
28.吸氣性呼吸困難的發(fā)生機制是
A.上呼吸道狹窄
B.細小支氣管狹窄
C.肺組織彈性減弱
D.麻醉藥抑制呼吸中樞
29.電動吸引器吸痰是利用
A.正壓作用
B.負壓作用
C.虹吸作用
D.空吸作用
30.應放在4℃冰箱內(nèi)保存的藥物是
A.氨茶堿
B.苯巴比妥鈉
C.潑尼松(強的松)
D.胎盤球蛋白
31.搶救患者中護士進行的工作不正確的是
A.口頭醫(yī)囑復誦后再執(zhí)行
B.用完的空安瓿應及時處理
C.搶救后應及時請醫(yī)生補寫醫(yī)囑
D.搶救記錄字跡清晰及時準確
32.患者病情變化需搶救醫(yī)生未到現(xiàn)場時,護士應立即
A.向家屬交待患者病情
B.測血壓.吸氧.建立靜脈通道
C.立即去叫醫(yī)生
D.檢查搶救設備
33.急性左心衰患者采取端坐位的主要目的是
A.減少靜脈回心血量,減輕肺淤血和心臟負擔
B.使膈肌下降,減輕對心臟的壓迫
C.擴大胸腔容量,增加肺活量
D.擴張冠狀動脈,改善心肌血液循環(huán)
34.患者由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難和煩躁不安,在處理上哪項不適當
A.立即給患者氧氣吸入
B.將患者半臥位協(xié)助咳嗽排痰
C.立即肌內(nèi)注射嗎啡10mg鎮(zhèn)靜
D.立即導管吸痰
35.休克病人尿量穩(wěn)定在每小時多少以上時,表示休克已糾正
A.25ml
B.30ml
C.35ml
D.20ml
36.某“風心病”病人,全身水腫,胸部X光照片心右緣呈弧形擴大.臨床診斷:三尖瓣關閉不全,請分析可能是心臟哪部分擴大?
A.右心房和左心房
B.右心室和上腔靜脈
C.右心房和肺動脈
D.右心房
E.左心房、右心房和右心室
37.左心室的后負荷是指
A.收縮期心室內(nèi)壓
B.等容收縮期心室內(nèi)壓
C.射血期心室內(nèi)壓
D.心室舒張末期壓
E.主動脈血壓
38.下列哪項最符合心力衰竭的概念
A.心排血量不能滿足機體的需要
B.心臟每搏輸出量降低
C.靜脈回心血量超過心排血量
D.心功能障礙引起大小循環(huán)充血
E.全身性水腫的綜合征
39.呼吸衰竭通常是由于
A.內(nèi)呼吸功能障礙
B.外呼吸功能障礙
C.血液攜帶、運輸氧障礙
D.二氧化碳排出功能障礙
E.呼吸系統(tǒng)病變造成機體缺氧
40.冠心病發(fā)病危險因素中最重要的組合是
A.年齡、肥胖、遺傳、性格
B.高血壓、高膽固醇、肥胖、吸煙
C.高血壓、環(huán)境、遺傳、緊張
D.高血壓、肥胖、年齡、性別
E.年齡、性格、糖尿病、吸煙
41.心室舒張時射血停止,但血液仍在流動,其動力來自
A.心臟收縮力的余波
B.外周阻力相對減少
C.主動脈的彈性回縮
D.動脈管口徑增大
E.慣性作用
42.采集血氣分析標本的方法,下列哪項不正確
A.選用2ml干燥注射器
B.先抽少許經(jīng)過稀釋的肝素充盈針筒
C.在嚴格無菌操作下抽動脈血2ml左右
D.拔出針頭后立即送檢
E.抽血后立即用軟木塞封閉針頭
43.下列哪項是等滲性缺水處理原則
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.平衡鹽溶液
D.5%葡萄糖氯化鈉溶液
44.下列哪項易使心臟驟停于舒張期
A.低鈣血癥
B.低鎂血癥
C.低鉀血癥
D.高鉀血癥
45.呼吸道最狹窄處是
A.鼻前孔
B.鼻后孔
C.前庭裂
D.聲門裂
E.喉口
46.測定肺換氣效率的較好指標是
A.潮氣量
B.肺活量
C.時間肺活量
D.通氣/血流比值
E.肺擴散容量
47.下述鉀的生理功能中,哪項是錯誤的
A.參與細胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝
B.高鉀使神經(jīng)肌肉興奮性降低
C.參與靜息電位的形成
D.高鉀抑制心肌收縮
E.維持細胞內(nèi)的收縮壓
48.DIC最主要的病理特征是
A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纖溶過程亢進
D.凝血物質(zhì)大量消耗
E.溶血性貧血
49.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成機體嚴重損傷,引起嚴重的癥狀稱為
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.病毒血癥
50.免疫系統(tǒng)包括
A.胸腺、骨髓
B.T細胞B細胞
C.免疫器官、免疫細胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子
51.口腔護理時對長期使用抗生素者,應注意觀察有無
A.口腔粘膜潰瘍
B.口腔粘膜真菌感染
C.口唇干裂
D.口臭齦腫脹
E.牙齦腫脹
52.穿脫隔離衣時要避免污染的部位是
A.腰帶以上
B.袖口
C.胸前
D.衣領
E.背部
53.對缺氧和二氧化碳滯留同時并存者吸氧應采用
A.高流量、高濃度持續(xù)給氧
B.高流量、高濃度間斷給氧
C.低流量、低濃度持續(xù)給氧
D.低流量、低濃度間斷給氧
E.高濃度、低濃度交替給氧
54.患者男性,63歲。因晚期食管癌入院,病人情緒不穩(wěn),多次請求醫(yī)生盡快為其復查,逢人便講“我身體一直很好,肯定是搞錯了”,病人此時的心理反應處于
A.否認期
B.憤怒期
C.協(xié)議期
D.憂郁期
E.接受期
55.下列用藥指導中,錯誤的是
A.發(fā)汗藥服后多飲水
B.磺胺藥服后少飲水
C.止咳糖漿服后不飲水
D.強心苷類服前測脈率
E.硫酸亞鐵合劑用吸管吸服
56.為高熱病人使用乙醇拭浴法降溫時正確的方法是
A.乙醇的濃度為50%~70%
B.冰袋置于頭部,熱水袋置于足部
C.拍拭四肢、胸背部及腹股溝處
D.拭浴后1h測體溫并劃在體溫單上
E.乙醇的溫度為40℃~45℃
57.醫(yī)院內(nèi)的臨床護理工作主要包括基礎護理和
A.護理科研
B.社區(qū)保健
C.護理管理
D.??谱o理
E.護理教育
58.一護士在與病人交談時,使用了病人難以理解的醫(yī)學術語,從而阻礙了溝通,這違反了語言的
A.情感性
B.保密性
C.規(guī)范性
D.理解性
E.有效性
59.患者女性,30歲。扁桃腺炎,注射青霉素后第l0天自覺皮膚瘙癢,腹痛。體檢:T:37.8℃,膝關節(jié)腫痛,全身淋巴結腫大,患者可能發(fā)生
A.皮膚過敏反應
B.消化道過敏反應
C.血清病型反應
D.關節(jié)炎
E.過敏性休克
60.青霉素過敏性休克是屬于
A.Ⅰ型超敏反應
B.Ⅱ型超敏反應
C.Ⅲ型超敏反應
D.Ⅳ型超敏反應
E.免疫耐受
61.休克病人PaCO2 >8kPa,吸入純氧后仍無改善,應考慮
A.肺間質(zhì)水腫
B.肺泡萎陷
C.局限肺不張
D.ARDS
62.甲醇毒性作用部位主要為
A.腎臟
B.心臟
C.肝臟
D.視神經(jīng)
E.角膜
63.建立良好醫(yī)患關系的主要途徑是
A.溝通
B.門診
C.住院
D.滿足病人要求
E.節(jié)省醫(yī)療開支
64.氣管異物典型的體征為
A.嗆咳與窒息
B.陣發(fā)性劇咳與窒息
C.嗆咳與喘鳴
D.發(fā)熱,咳嗽,咯痰
E.喘鳴,氣管拍擊音,氣管撞擊感
65.以下哪項屬于嚴重醫(yī)療差錯
A.護士給病人多服用三片維生素C
B.未做皮試,給病人注射青霉素,但未引起不良反應
C.輸液時給某成年病人多輸了100ml生理鹽水
D.醫(yī)師誤將甲病人的止咳藥給乙病人服用
E.醫(yī)院人員不慎丟失病人做尿常規(guī)化驗標本
66.下列哪項是輸液反應中急性肺水腫的特征性癥狀
A.心悸、嘔吐
B.咳嗽、氣促、呼吸困難
C.發(fā)紺、躁動不安
D.胸悶、心悸、氣促
E.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶
67.必須立即執(zhí)行的遺囑
A.腸溶阿司匹林0.6 Tid
B.地高辛0.25mg im st
C.度冷丁50mg im q6h prn
D.去痛片0.5g 口服sos
E.低鹽飲食
68.下列哪一項不屬于生命體征觀察的內(nèi)容
A.體溫
B.脈搏
C.血壓
D.呼吸
E.神志
69.護理作為一門獨立學科,必須首先明確
A.護理學與社會發(fā)展的關系
B.護理學自身的特點和內(nèi)在規(guī)律
C.護理學研究對象.任務.學科體系的發(fā)展方向
D.分支學科的產(chǎn)生和應用
70.平車上下坡時,患者頭部應在高處一端的主要目的是
A.以免血壓下降
B.以免呼吸不暢
C.以免頭部充血不適
D.以防墜車
71.保管無菌物品哪項是錯誤的
A.無菌物與非無菌物應分別放置
B.無菌包必須注明滅菌日期
C.已打開的無菌包未用完,可在 48h 內(nèi)有效
D.已打開的無菌包,必須注明開包時間
72.對呼吸困難患者的護理,以下哪種做法不妥
A.勤巡視,多安慰,滿足其安全需要
B.調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣,保持適宜的溫.濕度
C.測量呼吸時,向患者解釋,以便配合
D.需要時給予吸痰和氧氣吸入
73.用熱可解降疼痛的機制是
A.增加新陳代謝和白細胞吞噬功能
B.能降低痛覺神經(jīng)的興奮性,改善血液循環(huán)
C.刺激神經(jīng)末梢引起反射作用,使局部血管擴張
D.抑制細胞活動,使神經(jīng)末梢的敏感性降低
74.以手指按何處,使頸外靜脈處充盈
A.鎖骨靜脈處
B.頸靜脈三角處
C.頸靜脈外下2/3處
D.頸靜脈外下1/3處
75.頸外靜脈穿刺時,患者應采取何種臥位
A.去枕平臥
B.頭低足高
C.側臥位
D.半坐臥位
76.患者需低脂肪飲食。護士應告訴患者其每日脂肪含量應低于
A.30g
B.40g
C.50g
D.60g
77.下列屬于膠體溶液的是
A.濃縮白蛋白
B.甘露醇
C.復方氯化鈉
D.山梨醇
78.神志不清有呼吸和循環(huán)的患者,急救時應取何種體位
A. 仰臥位
B. 側臥位
C. 半臥位
D. 坐位
E. 俯臥位
79.顱內(nèi)壓輕度增高,是指顱內(nèi)壓為
A. 3.92 kPa (>40cmH2O)
B. 1.96~3.92kPa(20~40cmH2O)
C. 1.47~1.96kPa(15~20cmH2O)
D. 0.98~1.47kPa(10~15cmH2O)
E. 0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)
80.休克監(jiān)測過程中,定期抽查動脈血氣的目的
A. 可了解血液稀釋或濃縮的程度
B. 了解休克時酸堿代謝變化的過程和嚴重程度
C. 判斷休克的程度
D. 有助于判斷休克時機體內(nèi)環(huán)境與酸堿平衡是否穩(wěn)定
E. 幫助了解是否有發(fā)生DIC的傾向
81.在臨床上缺氧常為混合性,如感染性休克時缺氧的原因有
A.循環(huán)性缺氧
B.組織性缺氧
C.低張性缺氧
D.呼吸性缺氧
E.血液性缺氧
82.男性氣胸患者,36歲,SPO2:89%,為改善缺氧狀況,護士可以采取的措施有
A.選擇合適的給氧方式
B.保持胸腔閉式引流通暢
C.應用叩擊法協(xié)助排痰
D.保持氣道的濕化和通暢
E.立即應用無創(chuàng)正壓通氣
83.無創(chuàng)正壓通氣時,若患者使用后出現(xiàn)以下哪些不適,應停止使用呼吸機,并通知醫(yī)生
A.鼻或耳疼痛
B.胸悶、氣短
C.口咽部干燥
D.劇烈頭痛
E.腹脹氣
84.關于血氣分析采集正確的是
A.橈動脈穿刺點位于掌側腕關節(jié)上2cm
B.局部皮膚消毒面積大于5cm
C.操作完畢后局部加壓止血5-10min
D.動脈血氣分析一般取血標本0.1-1ml
E.采血標本者,需先抽吸1:500肝素0.5ml,使注射器管濕潤后棄去余液,防血液凝固
85.張先生在進食時突然出現(xiàn)進行性呼吸困難,通過詢問確認為食物哽噎,作為醫(yī)護人員應如何處理
A.協(xié)助取立位或坐位
B.站于患者身后,雙臂環(huán)抱患者胸部,向上方連續(xù)沖擊
C.用力適當,防止暴力沖擊
D.若氣道部分梗阻,鼓勵用力咳嗽
E.解除梗阻后檢查有無并發(fā)癥
86.患者缺氧時,可出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)
A.煩躁不安、鼻翼煽動
B.休克
C.四肢末梢發(fā)紺
D.昏迷
E.三凹征
87.氧療的作用有
A.供給患者氧氣
B.提高動脈血氧分壓
C.供給能量
D.改善缺氧狀態(tài)
E.維持機體生命活動
88.動脈血標本采集常用采血部位
A.橈動脈
B.股動脈
C.肱動脈
D.足背動脈
E.腘動脈
89.動脈血氣分析采血拔針后敘述正確的內(nèi)容是
A.立即將針尖斜面刺入橡皮塞或者專用凝膠針帽隔絕空氣
B.將血氣針用力轉動,使血液與肝素充分混勻,立即送檢
C.囑咐患者垂直按壓穿刺部位3~5分鐘,禁止環(huán)揉,以免穿刺局部出血
D.告知患者穿刺部位應禁止熱敷,當日盡量不洗澡
E.穿刺部分同側肢體避免提重物或劇烈運動
90.以下哪些患者不宜從鼻孔吸痰
A.張口困難患者
B.昏迷患者
C.鼻中隔彎曲患者
D.口腔疾患者
E.顱底骨折患者
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