社區(qū)居民健康科普知識(shí)需求問卷調(diào)查
尊敬的居民朋友:
您好!我們是社區(qū)的健康管理人員此次問卷是為了了解您對(duì)飲食健康知識(shí)的需求,以便提供更實(shí)用的健康指導(dǎo)。問卷僅用于改進(jìn)服務(wù),匿名填寫,感謝您的支持!
1.您的性別是:
男
女
2.您的年齡是:
3.您的教育程度:
初中及以下
高中/中專
大專/本科
研究生及以上
4. 您是否有以下慢性病?(可多選)
高血壓
糖尿病
高血脂
痛風(fēng)
無(wú)
其它
5. 您每日吃蔬菜的頻率是:
1次
1-2次
≥3次
6. 您是否控制鹽的攝入?(如使用限鹽勺、少醬油等)
嚴(yán)格控鹽
偶爾注意
不控制
7. 您最需要的飲食指導(dǎo)是?(可多選)
高血壓/糖尿病飲食
老年人營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充
兒童青少年膳食
減肥/控體重食譜
食品安全(如隔夜菜、添加劑)
其他
8. 您希望社工用哪種方式講解?(可多選)
一對(duì)一咨詢
社區(qū)講座+示范
發(fā)放圖文手冊(cè)
微信健康群科普
9. 您是否愿意參加社區(qū)免費(fèi)飲食健康檢查?(如血壓、血糖檢測(cè))
愿意
看時(shí)間
不需要
10. 您對(duì)健康管理開展飲食健康指導(dǎo)的其他建議:
謝謝參與
如有需要請(qǐng)聯(lián)系12345678912
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