社區(qū)環(huán)境對老年人社交行為與社會健康影響的調(diào)查問卷

您好！我們是南京工業(yè)大學(xué)的學(xué)生，正在開展一項關(guān)于社區(qū)公共空間環(huán)境如何促進(jìn)老年人社交行為與社會健康的研究。您的意見將有助于小區(qū)環(huán)境的優(yōu)化設(shè)計。本問卷僅用于學(xué)術(shù)研究，所有信息將嚴(yán)格保密，請您放心填寫

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完成本問卷后，您可憑提交成功頁面或截圖，到社區(qū)領(lǐng)取一份小禮品
?? 本問卷主要面向60歲及以上的老年人，如您符合條件，誠邀您參與填寫
一、老年人社交活動情況
  • 差不多每天
  • 每周2-3次
  • 每周1次
  • 不經(jīng)常
  • 從不
A1 靜坐閑聊
A2 散步/慢跑
A3 下棋/打牌
A4 器械鍛煉
A5 廣場舞
A6 太極/武術(shù)
A7 球類運(yùn)動
A8 接送/照看孩子
A9 圍觀（上述活動）
您通常在哪些地點進(jìn)行上述社交活動？
您通常在什么時候進(jìn)行上述社交活動？
二、社區(qū)公共空間環(huán)境滿意度調(diào)查
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 一般
  • 同意
  • 非常同意
B1 我覺得住宅樓門口出入方便，并且有坡道適合輪椅和推車通過
B2 我覺得小區(qū)出入口數(shù)量和位置合適，進(jìn)出方便，車輛和行人通行順暢互不干擾
B3 我覺得小區(qū)道路平整，通往活動場地和綠地的路徑連通順暢，適合老年人和輪椅通行
B4 我覺得健身場地光線好，環(huán)境舒適，地面平整防滑，健身設(shè)施齊全、安全方便
B5 我覺得兒童活動區(qū)光線好，干凈整潔，地面平整防滑，周邊環(huán)境舒適
B6 我覺得中央廣場光線好，環(huán)境整潔，地面平整防滑，活動設(shè)施豐富且安全
B7 我覺得小區(qū)植物配置合理，色彩搭配舒適，沒有帶刺、有毒或易絆倒的植物
B8 我覺得小區(qū)內(nèi)休息座椅和亭子數(shù)量充足，分布合理，使用方便
B9 我覺得小區(qū)內(nèi)路標(biāo)清晰，安全提示明顯，能有效引導(dǎo)方向并提醒注意安全
B10 我覺得小區(qū)照明設(shè)施齊全，夜間光線充足，出行安全有保障
B11 我覺得小區(qū)內(nèi)配有充足的垃圾桶和清潔人員，并設(shè)有應(yīng)急通道、監(jiān)控等基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施
B12 您對社區(qū)公共空間環(huán)境的整體情況是否滿意？
B13 您認(rèn)為社區(qū)公共空間環(huán)境中還有哪些需要改進(jìn)或提升的地方？（開放題）
三、自測健康評定量表（SRHMS）
請根據(jù)您在過去四周的感受進(jìn)行0-10級的評分。“0”表示完全不/非常差，“10”表示完全能/非常好/非常多；越靠近0表示越差，越靠近10表示越好
C1 對于在生活、學(xué)習(xí)和工作中發(fā)生在自己身上的不愉快事情，您能夠妥善地處理好嗎？
C2 您能夠較快地適應(yīng)新的生活、學(xué)習(xí)和工作環(huán)境嗎？
C3 您如何評價自己在工作、學(xué)習(xí)和生活中擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧?/span>
C4 您的家庭生活和睦嗎？
C5 與您關(guān)系密切的同事、同學(xué)、鄰居、親戚或伙伴多嗎？
C6 您有可以與您分享快樂和憂傷的朋友嗎？
C7 您與您的朋友或親戚在一起談?wù)搯栴}嗎？
C8 您與親朋好友經(jīng)常保持聯(lián)系（如互相探望、電話問候、通信等）嗎？
C9 您經(jīng)常參加一些社會、集體活動（如黨團(tuán)、工會、學(xué)生會、宗教、朋友聚會、體育比賽、文娛等）嗎？
C10 在您需要幫助的時候，您在很大程度能夠依靠家庭嗎？
C11 在您需要幫助的時候，您在很大程度能夠依靠朋友嗎？
C12 在您遇到困難時，您主動地去尋求他人的幫助嗎？
C13 與您的同齡人相比，從總體上說，您認(rèn)為您的社會功能（如人際關(guān)系、社會交往等）如何？
四、個人基本信息 
20. 1、您的年齡:_______歲
2、您的性別：
22. 3、您住在哪里:_______
23. 4、您在這個小區(qū)居住多久了:_______年
5、您目前與誰一起居?。啥噙x）:
6、您所從事的職業(yè)（目前/退休前）:
7、您受教育的程度:
8、您的月收入:
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