老年人對養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的態(tài)度與需求調(diào)查問卷

尊敬的長輩:

       您好!為了更好地了解老年人對養(yǎng)老設(shè)施的需求,以便為您提供更優(yōu)質(zhì)、更貼心的養(yǎng)老服務(wù)和設(shè)施,我們特開展此次問卷調(diào)查。您的回答對我們非常重要,問卷采用匿名形式,用于山東建筑大學學生研究,僅用于資料分析,不會對外公開,請您放心填寫。

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一、個人基本信息
1.您的性別:
2.您的年齡:
3.您的文化程度:
4.您目前的居住狀況:
5.您的健康狀況:
二、經(jīng)濟與保障情況
1.您的主要經(jīng)濟來源(可多選):
2.您每月的可支配收入大概是:
3.您是否參加了醫(yī)療保險:
三、養(yǎng)老方式傾向
1.您目前更傾向于哪種養(yǎng)老方式:
2.如果選擇相關(guān)機構(gòu)養(yǎng)老,您能接受的每月費用范圍是:
四、養(yǎng)老設(shè)施需求
1.您希望養(yǎng)老設(shè)施距離家的最遠接受范圍是?
2.您希望所在社區(qū)或養(yǎng)老機構(gòu)配備以下哪些專業(yè)照護服務(wù)(可多選):
3.您希望所在社區(qū)或養(yǎng)老機構(gòu)配備以下哪些助餐服務(wù)(可多選):
4.您希望所在社區(qū)或養(yǎng)老機構(gòu)配備以下哪些醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)(可多選):
5.您希望所在社區(qū)或養(yǎng)老機構(gòu)配備以下哪些健康促進服務(wù)(可多選):
6.您希望所在社區(qū)或養(yǎng)老機構(gòu)配備以下哪些智能服務(wù)(可多選):
7.您希望所在社區(qū)或養(yǎng)老機構(gòu)配備以下哪些家庭支持服務(wù)(可多選):
8.您希望所在社區(qū)或養(yǎng)老機構(gòu)配備以下哪些生活服務(wù)(可多選):
9.您希望所在社區(qū)或養(yǎng)老機構(gòu)配備以下哪些精神文化服務(wù)(可多選):
五、對現(xiàn)有養(yǎng)老設(shè)施的看法
1.您對目前所在社區(qū)或居住養(yǎng)老機構(gòu)的養(yǎng)老設(shè)施滿意度如何:
2.您認為目前養(yǎng)老設(shè)施存在的主要問題是(可多選):
六、其他需求與建議
除了上述提到的方面,您還有哪些其他養(yǎng)老方面的需求或期望:

對于改進和完善養(yǎng)老設(shè)施,您有什么具體的建議:

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