2025年上半年石景山區(qū)居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)知度、使用度與滿意度調(diào)查問卷

您好！我們正在開展“居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)知度、使用度與滿意度”的研究，耽誤您幾分鐘的時間，感謝您的支持！

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱
請選擇
2. s1.您最近一年內(nèi)來本機(jī)構(gòu)的頻次:_______次（必須≥3次）
3. s2.被訪者年齡: _______ 歲（填寫數(shù)字）
s3.被訪者性別:
a.請您對本機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)進(jìn)行評價（訪問員逐一讀出問題，被訪者逐一回答，填寫完整，禁止空題）:
1.1健康教育、健康講座（如:日常就診時，醫(yī)生給您進(jìn)行用藥知識指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。醫(yī)院或社區(qū)舉辦的健康大課堂、健康咨詢活動等。通過微信、電話等進(jìn)行的健康指導(dǎo)）
1.2健康教育、健康講座（如:日常就診時，醫(yī)生給您進(jìn)行用藥知識指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。醫(yī)院或社區(qū)舉辦的健康大課堂、健康咨詢活動等。通過微信、電話等進(jìn)行的健康指導(dǎo)）
2.1健康檔案（醫(yī)生或護(hù)士詢問過您的身體狀況，并進(jìn)行了記錄）
2.1健康檔案（醫(yī)生或護(hù)士詢問過您的身體狀況，并進(jìn)行了記錄）
3.1中醫(yī)藥服務(wù)（如:中藥、中成藥、草藥、切脈、針灸、拔罐、刮痧、推拿按摩等）
3.2中醫(yī)藥服務(wù)（如:中藥、中成藥、草藥、切脈、針灸、拔罐、刮痧、推拿按摩等）
4.1每年為65歲及以上居民免費(fèi)健康體檢一次（醫(yī)生或護(hù)士測量過您的身高、體重、血壓、腰圍等健康狀況，并進(jìn)行用藥、飲食、鍛煉等健康指導(dǎo)）
4.2每年為65歲及以上居民免費(fèi)健康體檢一次（醫(yī)生或護(hù)士測量過您的身高、體重、血壓、腰圍等健康狀況，并進(jìn)行用藥、飲食、鍛煉等健康指導(dǎo)）
5.1轉(zhuǎn)診預(yù)約（往上級大醫(yī)院轉(zhuǎn)診）
5.2轉(zhuǎn)診預(yù)約（往上級大醫(yī)院轉(zhuǎn)診）
b1.您是否知道，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能為高血壓患者進(jìn)行高血壓健康管理（醫(yī)生或護(hù)士定期為高血壓患者，測量血壓或血糖、進(jìn)行健康宣教和用藥指導(dǎo)）?
b2.您是否知道，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能為糖尿病患者進(jìn)行糖尿病健康管理（醫(yī)生或護(hù)士定期為糖尿病患者，測量血壓或血糖、觸摸足背動脈，進(jìn)行健康宣教和用藥指導(dǎo)）?
b3.您是否患有高血壓或糖尿病?【可多選】
b4.您是否定期來本機(jī)構(gòu)測量血壓或血糖?如果您有糖尿病，醫(yī)生或護(hù)士是否摸過您腳上的足背動脈?【只要1個有就是有】
b5.您對社區(qū)醫(yī)生或護(hù)士管理您的高血壓或糖尿病是否滿意?

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)：是由社區(qū)全科或?qū)？漆t(yī)生與居民通過簽訂服務(wù)協(xié)議書的方式，與居民建立連續(xù)、穩(wěn)定的健康服務(wù)關(guān)系，為居民提供個性化健康服務(wù)。

c1.您知道轄區(qū)內(nèi)開展的“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”嗎?
c2.您是否簽約“家庭醫(yī)生”?
c3.您對“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”滿意嗎?

滿意度評價-1：

d1.您對該機(jī)構(gòu)就診環(huán)境（干凈衛(wèi)生整潔方面）滿意嗎?
24. d2.您的候診時間是_________分鐘（只填寫數(shù)字，不知道寫999）
d3.您對候診時間滿意嗎?
26. d4.您的檢查、化驗(yàn)所等待的時間是:_________分鐘（只填寫數(shù)字，不知道寫999）
d5.您對檢查、化驗(yàn)所等待的時間滿意嗎?
d6.您對醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平滿意嗎?
d7.您對醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度滿意嗎?
d8.醫(yī)生能耐心傾聽您講述病情嗎?
31. d9.醫(yī)生大概每次與您交流多長時間?____________分鐘（只填寫數(shù)字）
d10.您對醫(yī)生與您的交流時長滿意嗎?
d11.就診過程中，醫(yī)護(hù)人員是否能保護(hù)您的隱私?
d12.您對就診結(jié)果（病情得到有效控制）滿意嗎?
d13.以后如果有需要，您還會選擇該機(jī)構(gòu)嗎?

滿意度評價-2：

d14.您來該機(jī)構(gòu)就診方便嗎?
d15.您對該機(jī)構(gòu)常規(guī)檢查設(shè)備滿意嗎?
d16.您對該機(jī)構(gòu)硬件設(shè)施（如:房屋面積、無障礙設(shè)施等）滿意嗎?
d17.您對該機(jī)構(gòu)提供的便民服務(wù)設(shè)施（如:飲水設(shè)備、輪椅、老花鏡、針線盒等）滿意嗎?
d18.您對該機(jī)構(gòu)常見病、多發(fā)病、慢性病藥品種類滿意嗎?
d19.您對在社區(qū)就診的費(fèi)用總體滿意嗎?
42. d20.您對該機(jī)構(gòu)的總體評價是多少分?（滿分100分）_______________分（請?zhí)顚憯?shù)字）
d21.請問您對該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的建議? 【開放題】

背景情況：

44. g1.您來本機(jī)構(gòu)需要多長時間?____________分鐘（請?zhí)顚憯?shù)字）
g2.您來本機(jī)構(gòu)的方式是:
g3.您的戶口是:
g4.您的基本醫(yī)療保障制度是:【單選】
g5.您的文化程度是:
更多問卷 復(fù)制此問卷