肝切除出院患者的健康管理問卷調(diào)查
尊敬的病友及家屬:
您好!非常感謝您參與本次問卷調(diào)查。我們希望通過本次問卷了解您術(shù)后恢復(fù)情況,并及時(shí)提出建議指導(dǎo)和幫助。使您術(shù)后恢復(fù)達(dá)到一個(gè)最佳的情況,調(diào)查資料將
會嚴(yán)格保密,請您仔細(xì)閱讀各項(xiàng)指示語,完整如實(shí)地填好問卷的全部內(nèi)容,感謝您的支持與配合!
您的住院號
您的性別
男
女
您的年齡?
<20歲
20-40歲
41-60歲
61-80歲
>80歲
您的文化程度?
中專及以下
大專
本科或以上
高中
您的手術(shù)日期
您的出院日期
您的住院天數(shù)?
請問您的主管醫(yī)生是?
張醫(yī)生
黃醫(yī)生
周醫(yī)生
劉醫(yī)生
您平時(shí)是否吸煙?
是
否
您平時(shí)是否飲酒?
是
否
術(shù)前是否有其他疾?。?/legend>
無
高血壓
糖尿病
心臟病
高脂血癥
其他
您是否患有肝臟相關(guān)疾???
沒有
乙肝
丙肝
血吸蟲
您的手術(shù)方式
腹腔鏡
傳統(tǒng)開腹
兩者結(jié)合
不清楚
其他
您術(shù)后的飲食規(guī)律?
一日三餐
一日多餐
不固定
您術(shù)后的飲食主要是?
米飯
面食
粥類
湯類
肉類
蛋類
水果或蔬菜
牛奶或豆?jié){
油炸類
其他
您的傷口是否已完全愈合?
是
否
您的傷口是否干潔固定穩(wěn)妥無滲液?
是
否,有滲液
否,固定不妥
您術(shù)后排便是否規(guī)律?
是
否
您術(shù)后的睡眠情況?
好
易驚醒
入睡困難
您時(shí)常感到緊張(或痛苦)嗎?
根本沒有
有時(shí)
大多數(shù)時(shí)候
幾乎所有時(shí)候
您術(shù)后有服用藥物嗎?有的話需注明。
無
有
您術(shù)后還有后續(xù)治療嗎?
沒有
免疫治療
靶向治療
化療
放療
介入治療
不清楚,需要與醫(yī)生商討
您對出院回家后如何照顧自己了解多少?
完全不了解(
0
)
完全了解(
10
)
請描述您出院后對自己身體的照顧能力(如:搞衛(wèi)生、步行、如廁等日常生活)
無法做(
0
)
完全能做(
10
)
您已經(jīng)了解肝切除術(shù)后的飲食嗎?
完全不了解(
0
)
完全了解(
10
)
您已經(jīng)了解了術(shù)后傷口的護(hù)理嗎?
完全不了解(
0
)
完全了解(
10
)
在家中您能夠進(jìn)行醫(yī)療照護(hù)的程度?(如:傷口、換藥、運(yùn)動、康復(fù)、在正確的時(shí)間服用正確的藥物)
沒辦法(
0
)
可以很好(
10
)
出院回家后您可以獲得的情緒(感情)支持程度?
沒有(
0
)
很多(
10
)
您現(xiàn)在的疼痛程度(0不痛;10疼痛難忍)
無痛(
0
)
疼痛難忍(
10
)
在住院期間您對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意?
非常不滿意(
0
)
非常滿意(
10
)
在住院期間您對醫(yī)生的診療技術(shù)和診療態(tài)度是否滿意?
非常不滿意(
0
)
非常滿意(
10
)
在住院期間您對病房的衛(wèi)生保潔是否滿意?
非常不滿意(
0
)
非常滿意(
10
)
您知道我院開展的居家護(hù)理能夠在家享受傷口換藥、管道護(hù)理和各種醫(yī)療幫助嗎?
知道
不知道
您是否愿意接受居家護(hù)理
愿意
不愿意
您現(xiàn)在的體重?
體重較前增重還是減輕?
您最擔(dān)心的問題是?
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