音樂療法對中老年人健康影響的調(diào)查問卷
[題目]
尊敬的參與者:
您好!我們正在進(jìn)行一項關(guān)于音樂療法對中老年人身心健康影響的研究。本問卷旨在了解您對音樂療法的認(rèn)知、體驗和感受。您的回答將為我們提供寶貴的研究數(shù)據(jù),所有信息將嚴(yán)格保密,僅用于學(xué)術(shù)研究。感謝您的參與!
[題目]一、基本信息
您的性別
男
女
您的年齡
50-59歲
60-69歲
70-79歲
80歲及以上
18-30歲
31-49歲
您目前的居住情況
獨居
與配偶/伴侶同住
與子女同住
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
其他(請注明)
[題目]二、音樂體驗與習(xí)慣
您平時聽音樂的頻率
每天
每周幾次
每月幾次
很少聽
從不聽
5. 您最喜歡哪種類型的音樂?
[多選題][必答]
古典音樂
民族音樂/傳統(tǒng)音樂
輕音樂/純音樂
流行歌曲
戲曲/戲劇
紅歌/革命歌曲
其他(請注明)
6. 您通常通過什么方式聽音樂?
[多選題][必答]
收音機(jī)
電視
手機(jī)/平板電腦
CD/磁帶
現(xiàn)場音樂會
其他(請注明)
[題目]三、音樂療法認(rèn)知與體驗
7您之前是否了解過"音樂療法"這個概念?
是,非常了解
是,有一定了解
聽說過但不了解
完全不了解
8. 您是否曾經(jīng)參與過任何形式的音樂治療活動?(如合唱團(tuán)、音樂欣賞會、音樂放松訓(xùn)練等)
是
否
[必答]
9. 如果您參與過音樂治療活動,請評價它對您以下方面的影響:
非常有幫助
有幫助
一般
幫助不大
沒有幫助
| 情緒改善 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 壓力緩解 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 睡眠質(zhì)量 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 社交互動 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 身體協(xié)調(diào)性 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
[題目]四、音樂療法需求與偏好
[必答]10. 您對以下音樂療法活動的興趣程度如何?
非常感興趣
感興趣
一般
不太感興趣
完全不感興趣
| 音樂欣賞會 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 合唱活動 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 樂器演奏 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 音樂放松訓(xùn)練 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 音樂與運動結(jié)合 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
[必答]11. 您認(rèn)為理想的音樂療法活動時長是:
30分鐘以內(nèi)
30-60分鐘
60-90分鐘
90分鐘以上
[必答]12. 您更傾向于哪種形式的音樂療法指導(dǎo)?*
專業(yè)音樂治療師指導(dǎo)
志愿者帶領(lǐng)
自學(xué)/自主參與
其他(請注明)
[題目]五、開放性問題
[題目]13. 您認(rèn)為音樂對您的日常生活和健康有哪些影響?(可簡要描述)
[非必答]
[題目]14. 您對社區(qū)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展音樂療法活動有什么建議或期望?
[非必答]
[題目]六、參與意愿
15. 如果有機(jī)會,您是否愿意參與我們組織的音樂療法項目?
[必答]
非常愿意
愿意嘗試
需要考慮
不太愿意
完全不愿意
16. 如果愿意參與,您希望以什么形式獲得活動通知?
[多選題][必答]
電話通知
短信通知
社區(qū)公告
家屬轉(zhuǎn)告
其他(請注明)
[段落]
感謝您抽出寶貴時間完成本問卷!您的意見對我們非常重要。如有任何問題或建議,歡迎隨時與我們聯(lián)系。
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