問診單

1. 性別，年齡，身高，體重
2. 主要想解決什么問題，請詳細說明
3. 是否怕風(fēng)怕冷
4. 胃口如何（到飯點是否會饑餓，會不會吃的過多或過少）
5. 消化功能怎么樣
6. 喝冷飲后，肚子會不會不舒服
7. 有無口臭
8. 大便情況（大便以一天一次為常，大便過程舒暢輕松為常）
9. 有無口干口渴（口干是感覺嘴巴干，口渴是想喝水）
10. 患者自己為標(biāo)準(zhǔn)，腹部上下左右，用中等力度按壓，有無疼痛或不適
11. 是否經(jīng)常吃蛋，奶，水果，如果有頻率怎么樣，量怎么樣
12. 喝水多嗎
13. 尿頻嗎
14. 是否有以下癥狀
15. 還有什么不舒服，請說明一下
16. 以前有吃過什么藥嗎
17. 請上傳舌頭的圖片（不要刮舌苔）：
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