她嶼咨詢師信息收集
親愛的咨詢師,
你好!
感謝你對她嶼心理的信賴與支持。
如果你有意向成為我們的簽約咨詢師,請你填寫以下個人信息,信息將會用于咨詢師介紹與宣傳(線上及線下渠道)。
提交問卷代表你已同意并授權(quán)她嶼心理使用你的個人信息,你有權(quán)隨時向她嶼心理提出不再展示個人信息。
她嶼心理將免費(fèi)為咨詢師進(jìn)行宣傳和招募。
若果你已有正在進(jìn)行的線下來訪者,你可以免費(fèi)使用她嶼的心理咨詢室。
1. 您的姓名
2. 您的性別:
男
女
3. 您的年齡段:
18歲以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
4. 您的心理咨詢專業(yè)資質(zhì)(例:心理治療師初級/CPS心理師/心理學(xué)碩士等)
5. 您的心理咨詢流派取向
6. 你可以的心理咨詢方式(可多選)
線上
線下
7. 未來一個月內(nèi),您比較確定的可約咨詢時間(例:每周五、六下午14-18點(diǎn))
8. 上傳一張美麗帥氣的形象照
選擇文件
9. 我已閱讀并理解以上內(nèi)容,我同意成為她嶼心理簽約咨詢師,且同意和授權(quán)她嶼使用本人填寫的個人信息。
同意
不同意
10. 你擅長的領(lǐng)域
人際關(guān)系
家庭教育
情緒困擾
自我探索與個人成長
職業(yè)發(fā)展
親密關(guān)系
LGBDQ+友好
其他
關(guān)閉
更多問卷
復(fù)制此問卷