廣西理工心理咨詢(xún)預(yù)約來(lái)訪登記

同學(xué)你好，在問(wèn)卷中填寫(xiě)的所有內(nèi)容我們將嚴(yán)格保密，請(qǐng)你放心作答！
如果你沒(méi)有學(xué)校心理健康中心的聯(lián)系方式，請(qǐng)你加心理咨詢(xún)服務(wù)QQ號(hào)：3129171851，以方便我們聯(lián)系你。
1. 你的姓名：
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8. 在此之前是否在心理專(zhuān)科醫(yī)院治療經(jīng)歷（是/否），“是”則請(qǐng)說(shuō)明診斷結(jié)果等。
9. 咨詢(xún)問(wèn)題大概方向（如：人際關(guān)系、戀愛(ài)關(guān)系、家庭生活、生涯發(fā)展、適應(yīng)問(wèn)題等），可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行說(shuō)明。
10. 你想選擇的心理咨詢(xún)老師。若之前在學(xué)校參與過(guò)心理咨詢(xún)，建議選擇之前咨詢(xún)過(guò)的老師。
11. 其他（有什么其他需要補(bǔ)充的嗎？）
12. 做事時(shí)提不起勁或沒(méi)有興趣
13. 感到心情低落，沮喪或者絕望
14. 入睡困難、睡不安或睡得過(guò)多
15. 感覺(jué)疲倦或沒(méi)有活力
16. 食欲不振或吃太多
17. 覺(jué)得自己很糟或覺(jué)得自己很失敗，或讓自己、家人失望
18. 對(duì)事物專(zhuān)注有困難，例如看報(bào)紙或看電視時(shí)
19. 行動(dòng)或說(shuō)話(huà)速度緩慢到別人已經(jīng)察覺(jué)?或剛好相反——變得比平日里更煩躁或坐立不安，動(dòng)來(lái)動(dòng)去。
20. 有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭
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