社區(qū)居民醫(yī)療衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生服務(wù)需求滿意度調(diào)查問卷

尊敬的社區(qū)居民：您好！為了解您對現(xiàn)階段社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生服務(wù)需求的滿意度，我們特組織本次問卷調(diào)查。您的回答對我們改進衛(wèi)生服務(wù)工作非常重要。本問卷采用匿名方式進行，所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計分析，請您根據(jù)實際情況和真實感受填寫。感謝您的支持與合作！
1. 您所在的社區(qū)地址
2. 您的年齡
請選擇
3. 您的性別
4. 您的文化程度
5. 您的婚姻狀況
6. 您的家庭月人均收入水平
7. 您是否享有基本醫(yī)療保險
8. 您主要享有哪種基本醫(yī)療保險類型
9. 過去一年內(nèi)，您是否在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診過
以下問題針對過去一年內(nèi)曾在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診過的居民
10. 您通常前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的主要原因
11. 您前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的交通便利性如何
12. 您對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)環(huán)境（如清潔度、舒適度等）滿意度如何
13. 您對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的候診時間長短滿意度如何
14. 請對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以下方面的服務(wù)質(zhì)量進行評分（1分表示非常不滿意，5分表示非常滿意）
  • 1分（非常不滿意）
  • 2分（不太滿意）
  • 3分（一般）
  • 4分（比較滿意）
  • 5分（非常滿意）
醫(yī)生的診療水平
護士的護理技術(shù)
醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度
醫(yī)護人員的溝通能力
檢查檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性
藥品的可及性（種類是否齊全）
藥價的合理性
15. 您對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)了解程度如何
16. 您是否簽約了家庭醫(yī)生
17. 您對家庭醫(yī)生提供的服務(wù)（如健康咨詢、慢病管理等）滿意度如何
18. 您認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與上級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診服務(wù)是否順暢
19. 綜合來看，您向親友推薦本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的可能性有多大？（0分表示非常不可能，10分表示非?？赡埽?/legend>
以下問題請所有居民回答
20. 您認(rèn)為當(dāng)前社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)存在哪些主要問題
21. 您希望社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)增加或加強哪些衛(wèi)生服務(wù)項目
22. 您認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如傳染病疫情）中的應(yīng)對能力如何
23. 您對當(dāng)前個人及家庭獲得的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的總體滿意度如何
24. 您認(rèn)為未來社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)最需要優(yōu)先改進的方面是
25. 您對改善社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生狀況及提升衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量還有哪些其他的意見和建議？
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