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沙湖社區(qū)居民需求調(diào)查問卷
尊敬的居民朋友:
您好！我們是沙湖社區(qū)綜合服務(wù)中心社工，為了更好地了解大家的生活需求、興趣愛好，從而制定出更貼合大家實(shí)際情況的社區(qū)活動(dòng)計(jì)劃，提升社區(qū)生活品質(zhì)，我們特開展此次問卷調(diào)查。本次調(diào)查采用匿名形式，所有數(shù)據(jù)僅用于社區(qū)活動(dòng)規(guī)劃，嚴(yán)格保密，請(qǐng)您放心填寫。感謝您的支持與配合！
基本信息：
1、您的性別:
A. 男
B. 女
2、您的年齡區(qū)間:
A. 18歲以下
B. 18-30歲
C. 31-45歲
D. 46-60歲
E. 60歲以上
3、您的家庭結(jié)構(gòu):
A. 獨(dú)居
B. 兩口之家
C. 三口之家（有14歲以下兒童）
D. 三口之家（無14歲以下兒童）
E. 多代同堂（有老人/兒童）
F. 其他（填空）
4、您在本社區(qū)的居住時(shí)長:
A. 1個(gè)月以內(nèi)
B. 1-3個(gè)月
C. 3-6個(gè)月
D. 6個(gè)月-1年
E. 1年以上
5、請(qǐng)問您接受過以下哪些形式的社工服務(wù)?（可多選）
A. 個(gè)案輔導(dǎo)
B. 小組活動(dòng)
C. 小型或大型活動(dòng)
D. 咨詢
E. 家訪
F. 未接受過服務(wù)
6、如果社區(qū)開展各類社區(qū)服務(wù)（如青少年、婦女兒童等），您是否愿意參加?
A. 是，自愿參加
B. 不是自愿參加
C. 其他（填空）
7、您所屬的服務(wù)群體?
A. 老年人
B. 婦女兒童以及家庭
C. 青少年
青少年領(lǐng)域：
1、你與誰的相處時(shí)間比較多?（可多選）
A. 父親
B. 母親
C. 兄弟姐妹
D. 朋友
E. 其他（填空）
2、你的特長是?（可多選）
A. 書法
B. 棋類
C. 舞蹈
D. 唱歌
E. 攝影
F. 手工制作
G. 烹飪
H. 運(yùn)動(dòng)
I. 畫畫
J. 其他（填空）
3、在閑暇時(shí)間你一般會(huì)做些什么?（可多選）
A. 參加補(bǔ)習(xí)班
B. 參加興趣班
C. 在家做作業(yè)
D. 運(yùn)動(dòng)
E. 看電視
F. 其他（填空）
4、課余時(shí)間，你主要課外活動(dòng)內(nèi)容有哪些?（可多選）
A. 家務(wù)勞動(dòng)
B. 學(xué)習(xí)（做作業(yè)）
C. 上網(wǎng)
D. 運(yùn)動(dòng)
E. 和朋友出去玩
F. 在家閑著
G. 參加各類興趣班
H. 其他（填空）
5、你認(rèn)為你的同學(xué)有以下哪些方面的需求?（可多選）
A. 社區(qū)活動(dòng)規(guī)劃體驗(yàn)
B. 社區(qū)同輩群體交往
C. 志愿服務(wù)
D. 學(xué)習(xí)與他人溝通技巧
E. 其他（填空）
6、如果有新鮮的形式讓你度過閑暇時(shí)間，你愿意參加哪些形式的活動(dòng)?（可多選）
A. 聚會(huì)
B. 社區(qū)參與活動(dòng)
C. 趣味活動(dòng)
D. 知識(shí)競賽
E. 知識(shí)講座
F. 興趣班
G. 社區(qū)關(guān)愛類活動(dòng)
H. 心理輔導(dǎo)與自信建立
I. 交友活動(dòng)
J. 志愿者活動(dòng)
K. 其他（填空）
7、如果我們中心開展兒童青少年活動(dòng)，你是否愿意參加?
A. 非常愿意
B. 愿意
C. 一般
D. 非常不愿意
8、如果活動(dòng)需要志愿者，你愿意參加志愿者活動(dòng)嗎?
A. 非常愿意
B. 看情況
C. 不愿意
婦女領(lǐng)域：
1、您的婚姻狀況:
A. 未婚
B. 已婚（有子女）
C. 已婚（無子女）
D. 離異
E. 喪偶
2、您有幾個(gè)孩子:
A. 1個(gè)
B. 2個(gè)
C. 3個(gè)
D. 3個(gè)以上
E.其他
3、您家中子女年齡段（如有）:
A. 0-3歲（嬰幼兒）
B. 4-6歲（學(xué)齡前）
C. 7-12歲（小學(xué)）
D. 13-18歲（初高中）
E. 18歲及以上
4、您的日常主要身份（可多選）:
A. 全職媽媽
B. 職場(chǎng)女性（上班族）
C. 自由職業(yè)者
D. 退休人員
E. 其他（填空）
5、您在處理家庭關(guān)系（如夫妻關(guān)系、婆媳關(guān)系、親子關(guān)系）時(shí)，是否遇到困惑或壓力?
A. 經(jīng)常遇到
B. 偶爾遇到
C. 很少遇到
D. 從未遇到
6、若選擇"經(jīng)常遇到"或"偶爾遇到"，您最希望獲得哪方面的幫助?
A. 家庭矛盾調(diào)解技巧
B. 溝通方式指導(dǎo)
C. 情緒管理方法
D. 其他（填空）
7、您在育兒過程中，是否遇到困難（如喂養(yǎng)、行為引導(dǎo)、親子陪伴時(shí)間不足）?
A. 經(jīng)常遇到
B. 偶爾遇到
C. 很少遇到
D. 從未遇到
8、若遇到困難，您最希望解決哪類問題?
A. 0-3歲寶寶喂養(yǎng)/睡眠問題
B. 學(xué)齡前兒童行為習(xí)慣培養(yǎng)
C. 中小學(xué)孩子學(xué)習(xí)動(dòng)力引導(dǎo)
D. 親子陪伴質(zhì)量提升
E. 其他（填空）
9、您對(duì)子女教育相關(guān)服務(wù)是否有需求?
A. 非常需要
B. 比較需要
C. 不太需要
D. 完全不需要
10、您最希望獲得哪些教育支持?
A. 課后作業(yè)輔導(dǎo)資源
B. 興趣班選擇建議
C. 親子閱讀指導(dǎo)
D. 青春期孩子溝通技巧
E. 其他（填空）
11、您在日常生活中，是否會(huì)感到壓力、焦慮或情緒低落?
A. 經(jīng)常會(huì)
B. 偶爾會(huì)
C. 很少會(huì)
D. 從未會(huì)
12、若有此類情緒，您是否希望獲得心理支持?
A. 非常希望
B. 比較希望
C. 不太希望
D. 不希望
13、您更傾向通過哪種方式獲取支持?
A. 一對(duì)一心理咨詢
B. 情緒管理小組活動(dòng)
C. 心理科普文章/視頻
D. 其他（填空）
14、您是否希望與社區(qū)其他女性建立交流聯(lián)系（如分享生活經(jīng)驗(yàn)、互助支持）?
A. 非常希望
B. 比較希望
C. 不太希望
D. 不希望
15、若希望，您更傾向哪種交流形式?
A. 線下茶話會(huì)
B. 興趣小組（如烘焙、瑜伽、讀書）
C. 線上社群
D. 其他（填空）
16、您是否有學(xué)習(xí)新技能的意愿（如職業(yè)技能、生活技能、興趣愛好相關(guān)）?
A. 非常有意愿
B. 比較有意愿
C. 不太有意愿
D. 無意愿
17、若有意愿，您最想學(xué)習(xí)哪類技能?
A. 職業(yè)技能（如辦公軟件、新媒體運(yùn)營、家政服務(wù)技能）
B. 生活技能（如烘焙、插花、家居收納）
C. 興趣愛好（如繪畫、書法、舞蹈、樂器）
D. 其他（填空）
老年人領(lǐng)域：
1、您的年齡:
A. 50-59歲
B. 60-69歲
C. 70-79歲
D. 80歲及以上
2、您的居住方式:
A. 與家人同住
B. 獨(dú)居
C. 與朋友合租
D. 其他（填空）
3、您覺得您的身體狀況好嗎?
A. 好
B. 一般
C. 不好
4、您與鄰居來往情況?
A. 每天至少一次
B. 一周至少3次
C. 一個(gè)月至少2次
D. 完全沒有
5、您日常出行主要依賴:
A. 步行
B. 家人接送
C. 公共交通（公交、地鐵等）
D. 電動(dòng)車
E. 打車
6、您是否有參與社區(qū)綜合服務(wù)中心活動(dòng)的意愿?
A. 非常愿意
B. 愿意
C. 不確定
D. 不愿意
E. 非常不愿意
7、若參與活動(dòng)，您希望每周參與的頻次是?
A. 1次
B. 2-3次
C. 4-5次
D. 每天都想?yún)⑴c
E. 看活動(dòng)內(nèi)容而定
8、您偏好的活動(dòng)時(shí)間段是?（可多選）
A. 上午（8:30-12:00）
B. 下午（14:30-17:30）
C. 晚上（17:30-20:00）
D. 周末
E. 工作日
9、您平時(shí)喜歡參加什么活動(dòng)?（可多選）
A. 公園、廣場(chǎng)散步
B. 廣場(chǎng)舞
C. 爬山
D. 旅游
E. 種植勞動(dòng)
F. 其他（填空）
10、你希望了解以下哪些方面的知識(shí)?（可多選）
A. 養(yǎng)生知識(shí)
B. 老年疾病預(yù)防
C. 現(xiàn)代科技如手提電腦
D. 沒什么想學(xué)
E. 其他（填空）
11、以下活動(dòng)類型中，您最感興趣的是?（可多選）
A. 休閑娛樂類（如棋牌、唱歌、看電影、手工制作等）
B. 健康養(yǎng)生類（如健康監(jiān)測(cè)、健康講座、太極、按摩保健等）
C. 文化學(xué)習(xí)類（如書法繪畫、智能手機(jī)使用教學(xué)、科普知識(shí)課堂等）
D. 社交互動(dòng)類（如茶話會(huì)、生日會(huì)、主題沙龍、結(jié)伴出游等）
E. 運(yùn)動(dòng)健身類（如散步、慢跑、乒乓球、門球等）
F. 其他（填空）
其他生活服務(wù)需求：
1、您在日常生活中，最需要社區(qū)協(xié)助提供哪些便民服務(wù)（可多選）:
A. 正規(guī)家電/家具維修服務(wù)信息推薦
B. 政務(wù)服務(wù)代辦指引（社保、醫(yī)保等流程講解）
C. 生活常識(shí)咨詢（水電繳費(fèi)、政策解讀等）
D. 其他（填空）
2、針對(duì)社區(qū)內(nèi)部現(xiàn)有服務(wù)，您最希望優(yōu)化的是（可多選）:
A. 社區(qū)公告通知的及時(shí)性與清晰度
B. 社區(qū)公共設(shè)施（健身器材、座椅等）維護(hù)
C. 社區(qū)服務(wù)窗口的接待效率
D. 其他（填空）
3、您更愿意參與哪種類型的社區(qū)文化活動(dòng)（可多選）:
A. 親子類（親子手工、親子閱讀、親子運(yùn)動(dòng)會(huì)等）
B. 健康類（健康講座、養(yǎng)生沙龍、健身操、徒步等）
C. 興趣類（書法繪畫、手工制作、樂器學(xué)習(xí)、攝影等）
D. 社交類（鄰里茶話會(huì)、節(jié)日聯(lián)歡、交友聯(lián)誼等）
E. 知識(shí)類（法律知識(shí)普及、理財(cái)講座、職業(yè)技能培訓(xùn)等）
F. 其他（填空）
4、您希望社區(qū)開展活動(dòng)的頻率是:
A. 每周1次
B. 每兩周1次
C. 每月1次
D. 每季度1次
E. 根據(jù)活動(dòng)類型靈活安排
5、對(duì)于社區(qū)未來的發(fā)展和活動(dòng)規(guī)劃，您還有其他建議或需求嗎?（填空）
再次感謝您抽出寶貴時(shí)間填寫問卷！祝您生活愉快！
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