資助生近期家庭情況調查

請各位同學如實填寫下表信息，并承諾對以下信息的真實性負責，一旦發(fā)現下列信息由虛假陳述的，愿意承擔相應責任。
1. 姓名
2. 年級
3. 學號
4. 戶籍地
5. 戶口類型
6. 每個月的生活費是多少？
7. 使用手機型號及價格
8. 家庭人口數
9. 家庭月收入
10. 家庭主要收入來源（務工、務農、經商）
11. 家里是否有房、車，是何類型
12. 父母及本人是否患有長期疾?。?/legend>
13. 家庭困難原因（請描述家庭具體困難情況，盡量詳細）
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