2025年月山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)保政策培訓(xùn)考試

基本信息：
姓名：
科室：
1.普通門診報銷待遇：參保地市域內(nèi)一級及以下定點基層醫(yī)療機構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、辦理異地長期居住人員的備案地一級及以下定點基層醫(yī)療機構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診醫(yī)藥費用，不設(shè)起付標準和單次報銷限額，基本醫(yī)?；饒箐N比例為（），年度報銷限額（）。
2.2025醫(yī)保待遇年度個人繳納標準為每人（）元/年。
3.“兩病”門診：未達高血壓、糖尿病門診慢特病認定標準的“兩病”患者，在參保地市域內(nèi)一級及以下定點基層醫(yī)療機構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)發(fā)生的政策內(nèi)“兩病”門診藥品費用由統(tǒng)籌基金支付，不設(shè)起付標準，報銷比例為（），每個病種年度報銷限額為（）。
4.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢性病年度起付線為（），特殊病一個年度內(nèi)按就診最高類別醫(yī)療機構(gòu)計算1次起付線,最高不超過（）。
5. 普通住院報銷，市域內(nèi)就醫(yī)政策范圍內(nèi)，一級及未定級醫(yī)療機構(gòu)起付標準200元，報銷 90%; 二級醫(yī)療機構(gòu)起付標準（）元，報銷（ ）%;市屬三級醫(yī)療機構(gòu)起付標準700元，報銷75%;省屬三級醫(yī)療機構(gòu)起付標準1000元，報銷70%。
6.除新生兒等特殊群體外，未在集中參保期內(nèi)參?；蛭催B續(xù)參保人員設(shè)置參保后固定待遇等待期 （）個月，每多斷保 1 年增加 1 個月，連續(xù)斷繳 4 年及以上的，修復(fù)后等待期之和不少于 6 個月，規(guī)范參保行為。
7.參保人員在我省25家輔助生殖定點醫(yī)療機構(gòu)實施輔助生殖技術(shù)的門診費用按規(guī)定納入醫(yī)保報銷,不設(shè)起付標準,政策范圍內(nèi)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保報銷比例分別為（）%、（）%。
8.連續(xù)參保滿 4 年，每連續(xù)參保 1 年大病保險年度最高支付限額提高 （）元;參保當年未使用統(tǒng)籌基金報銷的，次年提高大病保險最高支付限額（）元。
9.職工醫(yī)保門診慢特病年度起付線為（）元。
10.對規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的特困人員、低保對象、低保邊緣家庭成員、返貧致貧人口、監(jiān)測人口這五類人群，經(jīng)三重制度保障制度支付后政策范圍內(nèi)個人自付超過1萬元以上的部分按（）的比例再次救助，二次救助年度限額（）萬元。
更多問卷 復(fù)制此問卷