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心理咨詢(xún)預(yù)約登記
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4. 在讀學(xué)院
智能制造學(xué)院
健康護(hù)理學(xué)院
數(shù)字智能學(xué)院
現(xiàn)代服務(wù)與教育學(xué)院
寵物與畜牧獸醫(yī)學(xué)院
5. 在讀專(zhuān)業(yè)
電氣自動(dòng)化
鋼鐵智能冶金技術(shù)
工業(yè)機(jī)器人技術(shù)
機(jī)械制造及自動(dòng)化
汽車(chē)檢測(cè)與維修技術(shù)
新能源汽車(chē)技術(shù)
6. 在讀專(zhuān)業(yè)
護(hù)理
康復(fù)治療技術(shù)
助產(chǎn)
醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)
7. 在讀專(zhuān)業(yè)
大數(shù)據(jù)技術(shù)
計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)
數(shù)字媒體技術(shù)
移動(dòng)應(yīng)用開(kāi)發(fā)
8. 在讀專(zhuān)業(yè)
烹飪工藝與營(yíng)養(yǎng)
嬰幼兒托育服務(wù)與管理
學(xué)前教育（師范類(lèi)）
研學(xué)旅行管理與服務(wù)
9. 在讀專(zhuān)業(yè)
寵物醫(yī)療技術(shù)
畜牧獸醫(yī)
建筑裝飾工程技術(shù)
10. 您前來(lái)的主要困擾是？（簡(jiǎn)要概述即可）
11. 您對(duì)咨詢(xún)有何期待？
12. 您過(guò)往是否有心理咨詢(xún)的經(jīng)歷？
是（請(qǐng)簡(jiǎn)要描何時(shí)因何原因）
否
其他（請(qǐng)簡(jiǎn)要描述）
13. 您是否有嚴(yán)重精神疾病史
是（請(qǐng)描述何種疾病及病史）
否
14. 您是否使用精神藥物
曾用過(guò)，目前已停藥
目前正在使用
未曾
15. 近一月是否有自殺、自傷的計(jì)劃或行為
是（請(qǐng)簡(jiǎn)要描述）
否
16. 可用于咨詢(xún)的時(shí)間（每次咨詢(xún)30分鐘，請(qǐng)盡可能填寫(xiě)多的時(shí)間，例：周x的x點(diǎn)至x點(diǎn)）
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