認知障礙宣傳教育活動滿意度調(diào)查問卷
您好!為了全面了解大家對認知障礙的看法,真實反映和解決活動中存在的問題,以持續(xù)改善我們的服務,特組織本次問卷調(diào)查。本問卷實行匿名制,所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計分析,請您放心填寫。題目選項無對錯之分,請您按自己的實際情況填寫。衷心感謝您的支持與幫助!
1.
您的性別:
男
女
2.
您的年齡段:
51-60歲
61-70歲
71-80歲
81歲以上
3. 您所屬的社區(qū)
4.
您的居住狀況:
獨居
非獨居
5.
您對本次活動的整體滿意度如何?
非常滿意
滿意
一般
不滿意
非常不滿意
6.
您對活動以下各方面的評價如何?
(請在每行中選擇一個選項打勾“?”)
非常滿意
滿意
一般
不滿意
非常不滿意
活動內(nèi)容
活動形式
活動實用性
活動趣味性
工作人員能力
7.
通過此次宣教活動,您主要學習到了哪些知識?
延緩認知障礙的行為習慣
有關認知障礙的醫(yī)療知識
有關認知障礙的護理知識
如何正確認識和接納認知障礙群體
其他(請?zhí)顚懀?/label>
8.
除了知識獲取,本次活動還為您帶來了哪些改變?
解決了我個人的困難和疑問
參與過程中發(fā)掘了個人的潛能
豐富了我的日常生活
認識新朋友,擴大了社交圈
其他(請?zhí)顚懀?/label>
9.
您是否愿意參與未來舉辦的認知障礙宣教活動?
愿意
看情況
不愿意
10.
您是否愿意成為認知障礙友好志愿者?
愿意
看情況
不愿意
11.
您對本次活動還有哪些寶貴的意見或建議?
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