壓瘡預(yù)報(bào)管理制度考試
壓瘡預(yù)報(bào)管理制度考試試題
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1、責(zé)任護(hù)士對新入或轉(zhuǎn)入的患者認(rèn)真做好()檢查,于本班內(nèi)根據(jù)Braden評分標(biāo)準(zhǔn)完成壓瘡因素首次評估。
管道
皮膚
手腕帶
以上都是
2、責(zé)任護(hù)士檢查患者壓瘡情況,總分(),報(bào)告病區(qū)護(hù)士長。
≤10分
≤12分
≤15分
≤18分
3、評分()申請難免壓瘡備案。
≤10分
≤12分
≤14分
≤16分
4、填寫《難免壓瘡申請表》后()內(nèi)上報(bào)護(hù)理部審核。
12小時(shí)
24小時(shí)
48小時(shí)
1周
5、院內(nèi)發(fā)生或院外帶入壓瘡,須報(bào)告護(hù)士長,并在()小時(shí)內(nèi)口頭報(bào)告護(hù)理部,()小時(shí)內(nèi)填寫“壓瘡報(bào)告表”上報(bào)護(hù)理部。
12,24
12,48
24,24
24,48
6、院內(nèi)發(fā)生或院外帶入壓瘡填寫()。
患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估及護(hù)理記錄單
患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估單
危重患者記錄單
護(hù)理記錄單
7、病人出院或死亡后,“患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估及護(hù)理記錄單”()。
交還患者
隨病歷保存
撕毀
交護(hù)理部
8、對病情允許翻身患者每()翻身1次。
1小時(shí)
2小時(shí)
3小時(shí)
12小時(shí)
9、建立翻身記錄卡,翻身后記錄()
時(shí)間、體位、皮膚情況
時(shí)間、體位、管道情況
時(shí)間、體位、睡眠情況
時(shí)間、體位、用藥情況
10、交接班時(shí)認(rèn)真交接皮膚及護(hù)理措施的執(zhí)行情況,對I期壓瘡的患者壓紅部位(),以防加重局部組織損傷。
涂抹消毒液
給予按摩
嚴(yán)禁按摩
以上都不對
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