醫(yī)護服務(wù)質(zhì)量與患者滿意度調(diào)查表

尊敬的患者及家屬：

       您好！為持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化就醫(yī)體驗，給您提供更好的服務(wù)，我們誠摯邀請您參與本次調(diào)查。本問卷實行匿名制，答案無對錯之分，您的真實反饋對我們至關(guān)重要，預(yù)計占用您3-5分種的時間，感謝您的支持與配合！

1.你的身份是：
2.您的年齡：
3.您的就醫(yī)類型：

4. 您在婦科門診就診時醫(yī)生/護士的解釋交流，服務(wù)內(nèi)容是否滿意？

5. 您的住院時長：

6. 您知道您的主管醫(yī)生及責任護士？

□知道 □不太確定 □不知道

7. 您初到病房時接待您的醫(yī)生/護士是否語氣生硬，給臉色或者推諉？

8. 住院期間您的主管醫(yī)生/護士是否每天查房？


9. 在您入院后主管醫(yī)生/護士是否主動講解病情？

10.您手術(shù)前后主管醫(yī)生/護士是否為您提供細致的指導(dǎo)？
11.醫(yī)生為您開具CT、核磁、造影等大型檢查或使用貴重藥品時是否提前征求了您的意見:

12. 出院時主管醫(yī)生/護士是否給您提供出院指導(dǎo)?

13. 您住院期間遇到問題找醫(yī)護人員是否有推諉、敷衍現(xiàn)象？

14.您在診療過程中有無某位醫(yī)護人員或某件事令您感到不愉快？
填寫“是” 請注明：
15. 您最滿意的醫(yī)生/護士分別是？
醫(yī)生
護士

16. 您對本次就醫(yī)整體滿意度：

17.您對本院醫(yī)療服務(wù)的意見及建議：
再次感謝您的寶貴反饋！祝您早日康復(fù)！


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