急診題庫4
一、A1型題 330題
(單句型最佳選擇題。每道試題由1個題干和5個備選答案組成,備選答案中只有1個是最佳選擇,稱為正確答案,其余4個均為干擾答案。)
103.關(guān)于大批傷員的現(xiàn)場檢傷分類,下列傷情中應(yīng)標識為綠色的是:()
A.30%以下的燒傷
B.無昏迷頭顱損傷
C.休克伴軟組織損傷
D.一般軟組織挫傷
E.呼吸道燒傷
104.關(guān)于大批傷員的現(xiàn)場檢傷分類,下列傷情中應(yīng)標識為紅色的是:()
A.一般軟組織挫傷
B.非窒息性胸腔創(chuàng)傷
C.長骨閉合性骨折
D.頭、胸、腹嚴重外傷而無法實施心肺復(fù)蘇
E.重型顱腦損傷
105.在大型事故現(xiàn)場,傷病員的現(xiàn)場分揀次序為:()
A.紅-黃-黑-綠
B.紅-黑-黃-綠
C.紅-黃-綠-黑
D.綠-黃-紅-黑
E.黑-紅-黃-綠
106.健康宣教提醒居民,假如突然出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木乏力,應(yīng)采取的措施是: ()
A.在家臥床休息
B.至社區(qū)診所輸液
C.自行服藥
D.掛號到神經(jīng)科門診候診
E.立即撥打“120”急救電話
107.動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的癥狀是: ()
A.癲癇
B.暈厥
C.突發(fā)劇烈頭痛
D.一側(cè)肢體乏力
E.視物旋轉(zhuǎn)
108.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的優(yōu)選藥物是: ()
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.苯巴比妥
D.水合氯醛
E.地西泮
109.臨床上鑒別真性癲癇發(fā)作與假性癲癇發(fā)作的主要依據(jù)是發(fā)作時有無: ()
A.突然跌倒
B.全身抽搐
C.瞳孔散大,對光反射消失
D.雙手緊握,下肢僵直
E.呼吸急促,喉中發(fā)出叫聲
110.不符合面神經(jīng)炎表現(xiàn)的是: ()
A.患側(cè)不能閉眼
B.患側(cè)額紋消失
C.患側(cè)鼻唇溝變淺
D.患側(cè)不能鼓腮
E.患側(cè)上肢肌力下降
111.面神經(jīng)炎早期主要的病理改變是: ()
A.神經(jīng)元異常放電
B.神經(jīng)水腫和脫髓鞘
C.神經(jīng)缺血壞死
D.腦血管痙攣
E.神經(jīng)節(jié)細胞消失
112.符合淺昏迷臨床表現(xiàn)的是: ()
A.定向力障礙
B.大聲可喚醒
C.對疼痛刺激有反應(yīng)
D.無意識的自主運動消失
E.四肢腱反射消失
113.提示昏迷程度加重的表現(xiàn)是: ()
A.出現(xiàn)病理反射
B.雙側(cè)對稱性淺反射減弱
C.淺反射由減弱到消失
D.深反射亢進或消失
E.雙側(cè)腱反射不對稱
114.典型偏頭痛的特點是: ()
A.緊縮性頭痛,伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲,活動后加重
B.脹痛,伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲,活動后加重
C.脹痛,伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲,活動后減輕
D.搏動性頭痛,伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲,活動后加重
E.搏動性頭痛,伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲,活動后減輕
115.鑒別普通型偏頭痛和典型偏頭痛時,后者一定有: ()
A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常
B.先兆癥狀持續(xù)10~40分鐘
C.惡心、嘔吐
D.畏光、畏聲
E.搏動性頭痛
116.不符合精神障礙特征的是: ()
A.情緒改變
B.認知改變
C.行為改變
D.伴有痛苦體驗
E.社會功能下降或喪失
117.與精神分裂癥的陽性癥狀有關(guān)的是: ( B)
A.皮層下邊緣系統(tǒng)多巴胺功能低下
B.皮層下邊緣系統(tǒng)多巴胺功能亢進
C.5-羥色胺系統(tǒng)功能低下
D.5-羥色胺系統(tǒng)功能亢進
E.去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足
118.最常表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的疾病是: ()
A.肺部惡性腫瘤
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作
D.支氣管哮喘
E.氣管腫物
119.不符合心源性呼吸困難特點的是:()
A.夜間陣發(fā)性呼吸困難
B.端坐呼吸
C.雙肺彌漫性濕啰音
D.勞累后加重
E.單側(cè)呼吸音消失
120.下列鑒別咯血與嘔血的要點中,錯誤的是: ()
A.咯血患者原有各種呼吸道疾??;嘔血患者原有各種消化道疾病
B.咯血患者有胸悶、喉癢、咳嗽等癥狀;嘔血患者上腹部不適,出現(xiàn)惡心、嘔吐
C.咯血患者血液性狀色鮮紅、泡沫狀;嘔血患者血液性狀色暗紅、咖啡色
D.咯血患者血液性狀呈酸性,伴痰液;嘔血患者血液性狀呈堿性,伴食物殘渣
E.咯血患者咯血持續(xù)時可有少量黑便,嘔血患者嘔血停止后仍有黑便
121.提示患者氣道完全梗阻的是: ()
A.患者不能講話
B.患者氣促明顯
C.患者口唇發(fā)紺
D.患者吸氣時出現(xiàn)三凹征
E.患者頻繁咳嗽
122.不屬于解除氣道異物梗阻方法的是: ()
A.腹部沖擊法
B.自行腹部沖擊法
C.胸部沖擊法
D.拍背法
E.倒立法
123.提示支氣管舒張試驗陽性的是: ()
A.FEV1較用藥前增加>15%,且其絕對值增加>200mL
B.FEV1較用藥前增加>15%,且其絕對值增加>300mL
C.FEV1較用藥前增加>13%,且其絕對值增加>200mL
D.FEV1較用藥前增加>13%,且其絕對值增加>300mL
E.FEV1較用藥前增加>14%,且其絕對值增加>200mL
124.不支持哮喘診斷的臨床表現(xiàn)是: ()
A.反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽
B.夜間及晨間多發(fā)
C.常于接觸變應(yīng)原、冷空氣、理化刺激后發(fā)作
D.雙肺滿布濕啰音
E.雙肺滿布干啰音
125.影像學(xué)上判斷大量氣胸的肺門水平胸壁與肺邊緣的距離是:()
A.≥1cm
B.≥2cm
C.≥3cm
D.≥4cm
E.≥5cm
126.胸腔穿刺第1次抽氣量不宜超過: (E )
A. 300mL
B. 500mL
C. 600mL
D. 800mL
E. 1000mL
127.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病急性加重期治療的敘述,不正確的是: ()
A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素14~21天
B.有抗菌指征者及早應(yīng)用敏感抗生素
C.紅細胞增多癥者應(yīng)抗凝治療
D.應(yīng)用支氣管擴張劑
E.控制性氧療
128.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作最常見的原因是:()
A.治療不規(guī)律
B.氣候變化
C.空氣污染
D.感染
E.過敏
129.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是: ()
A.呼吸頻率增快
B.呼吸困難與發(fā)紺
C.呼吸費力伴呼氣延長
D.咳粉紅色泡沫痰
E.神經(jīng)精神癥狀
130.嚴重的II型呼吸衰竭患者不給予高濃度氧療的原因是: ()
A.可誘發(fā)呼吸性堿中毒
B.可誘發(fā)代謝性堿中毒
C.缺氧不是主要原因
D.抑制低氧興奮呼吸中樞的作用
E.可引起氧中毒
131.提示“甲流”患者為危重病例的特征是: ()
A.持續(xù)高熱大于3天
B.呼吸衰竭
C.原有基礎(chǔ)疾病明顯加重
D.影像學(xué)檢查有肺炎征象
E.反應(yīng)遲鈍,嗜睡,躁動,紫癜
132.治療急性呼吸窘迫綜合征最有效的措施是:()
A.低濃度持續(xù)吸氧
B.高濃度持續(xù)吸氧
C.間隙正壓機械通氣
D.呼氣末正壓通氣
E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
133.治療急性呼吸窘迫綜合征宜采用的氧療方法是: ()
A.低濃度間歇給氧
B.高濃度間歇給氧
C.高濃度持續(xù)給氧
D.純氧間歇給氧
E.低濃度持續(xù)給氧
134.急性肺動脈栓塞的血栓來源主要是: ()
A. 上肢深靜脈
B.下肢深靜脈
C.腎靜脈
D.腹腔靜脈
E.右心房
135.診斷肺動脈栓塞最敏感的無創(chuàng)檢查方法是: ()
A.螺旋CT
B.肺動脈造影
C.放射性核素肺通氣灌注掃描
D.MRI
E.超聲心動圖
136.急性肺栓塞溶栓的時間窗是 內(nèi):()
A. 2小時
B.6小時
C.24小時
D.7天
E. 14天
二、A2型題 331題
(病例摘要型最佳選擇題,試題結(jié)構(gòu)是由1個作為題干的簡要病歷以及5個備選答案組成,備選答案中只有1個最佳選項。)
103.患者,女性,69歲。劇烈胸痛伴發(fā)熱1天。心電圖示:除aVR導(dǎo)聯(lián)以外,ST段呈弓背向下型抬高。最可能的診斷是: ()
A.急性心包炎
B.張力性氣胸
C.急性心肌梗死
D.主動脈夾層動脈瘤破裂
E.急性肺栓塞
104.患者,女性,45歲。臨床診斷為急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在38~39℃,左上腹壓痛,可觸及一約8cmx8cm的囊性包塊,局部觸痛明顯。實驗室檢查:尿淀粉酶256U,白細胞,中性粒細胞84%。最可能的診斷是:()
A.急性胰腺炎遷延不愈
B.急性胰腺炎并發(fā)膿腫
C.急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫
D.急性胰腺炎合并急性膽囊炎
E.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
105.患者,男性,58歲。因“緊張、勞累,出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、煩躁、心悸、面色蒼白、視力模糊2小時”來診。既往有高血壓病史5年。體查:BP 260/130mmHg,HR 120次/min。經(jīng)緊急治療后血壓降至180/105mmHg,實驗室檢查:首次測血鉀2.5mmol/L,復(fù)測2.6mmol/L。最恰當?shù)倪M一步檢查項目是: ()
A.靜脈腎盂造影
B.血清皮質(zhì)醇
C.腎臟B超及腎動脈超聲
D.血清醛固酮
E.尿鈉、尿鉀
106.患者,男性,50歲,因“心悸1周”來診。體查:頸動脈搏動明顯,水沖脈及毛細血管搏動征均陽性。可能的診斷是:()
A.甲狀腺功能亢進癥
B.主動脈竇瘤破裂
C.嚴重貧血
D.選項A和B
E.選項A、B、C
107.患者,女性,45歲。因“持續(xù)性上腹部疼痛伴發(fā)熱1天”入院。入院后診斷為急性重癥胰腺炎,行胃腸減壓及抗感染、抑酸治療。2天后體溫正常,腹痛略有緩解,但患者突然感覺憋氣。體查:R32次/min,雙肺呼吸音清,HR102次/min,劍突下及左上腹部壓痛及反跳痛(+),移動性濁音(+)。右小腿腫脹,皮溫略高。造成呼吸困難最可能的原因是:()
A.急性呼吸窘迫綜合征
B.腹膜炎限制呼吸運動
C.肺栓塞
D.中毒性心肌炎
E.院內(nèi)獲得性肺炎
108.患者,女性,26歲。感冒后食欲減退、少食1天,餐前按常規(guī)注射胰島素,近午時突然心悸、出汗,繼而出現(xiàn)頭暈、視物模糊。既往診斷為1型糖尿病2年。最佳急診處理是:()
A.靜脈注射胰島素
B.靜脈滴注生理鹽水
C.靜脈滴注葡萄糖
D.靜脈注射葡萄糖
E.立即查指尖血糖,基于結(jié)果進行相應(yīng)處理
109.患者,女性,38歲。既往有十二指腸潰瘍病史10年。著涼后咽喉疼痛,后服止痛藥(不詳)。2天前突發(fā)嘔咖啡樣胃內(nèi)容物,排柏油樣便,隨后暈厥。估計該患者的上消化道出血量是:()
A. 300~400mL
B. 400~500mL
C.500~600mL
D. 600~700mL
E. 700~1000mL
110.患者,男性,45歲。因診斷為急性胰腺炎而靜脈應(yīng)用廣譜抗生素及進行其他非手術(shù)治療1周,現(xiàn)腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。最有診斷意義的緊急檢查項目是:()
A.血白細胞計數(shù)+分類
B.腹部平片了解有無腸梗阻
C.CT檢查了解胰腺情況
D.腹腔穿刺檢測滲出液淀粉酶含量
E.檢查血脂肪酶
111.患者,男性,65歲。反復(fù)陣發(fā)性右上腹疼痛10年。8小時前突發(fā)上腹劇烈疼痛,呈持續(xù)性,伴四肢濕冷。實驗室檢查:血清淀粉酶10000U/L,血鈣1.5mmol/L,血清白蛋白()28g/L,血糖10.0mmol/L,臨床診斷為急性胰腺炎。該例非預(yù)后不良的指征是:( D )
A. 65歲
B.四肢濕冷
C.血清淀粉酶
D.血糖
E. ALB
112.患者,男性,52歲。肝硬化失代償期、脾功能亢進,血常規(guī)三系減少,入院擬行脾切除術(shù)。實驗室檢查示:白蛋白29g/L,總膽紅素26.8μmol/L,凝血酶原時間延長7s,輕度腹水,無肝性腦病。該患者肝功能Child-Pugh分級是:()
A. A級
B.B級
C.C級
D.D級
E.E級
113.患者,女性,29歲。有風(fēng)濕性二尖瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全病史10年。低熱2周并心力衰竭加重2天入院。目前考慮為風(fēng)濕活動及感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于病原學(xué)診斷的敘述,正確的是:()
A.無論病情緩急,入院抽血3次后立即行抗感染治療心內(nèi)膜炎
B.采血量與血培養(yǎng)的陽性率無關(guān)
C.超聲心動圖明確有贅生物者,不必行血培養(yǎng)
D.嚴格規(guī)定抽血應(yīng)在患者高熱時
E.近期未使用抗生素者,正確采血培養(yǎng)陽性率高達95%
114.患者,女性,70歲。體查:BP 150/95mmHg。其血壓類型是:()
A.正常血壓
B.臨界高血壓
C.1級高血壓
D.2級高血壓
E.3級高血壓
115.患者,男性,59歲。因“胸痛2小時”來診。心電圖示:II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高,心室率43次/min。體查:BP 90/65mmHg,HR43次/min,律齊。最可能的心律是:()
A.心房撲動
B.竇性心動過緩
C.竇性停搏
D.完全右束支傳導(dǎo)阻滯
E. III度房室傳導(dǎo)阻滯
116.患者,男性,79歲。因“劇烈心前區(qū)疼痛6小時”來診。急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。體查:BP 100/60mmHg,R30次/min,口唇發(fā)紺,雙肺底聞及細小水泡音,HR
120次/min,心尖區(qū)第一心音減弱,可聞及舒張期奔馬律。其Killip分級是:
A. I級
B. II級
C.III級
D. IV級
E. V級
117.患者,女性,78歲。突發(fā)心悸、胸悶2小時。既往有冠心病病史20年。體查:BP 90/60mmHg,心尖部第一心音強弱不等。最能提示出現(xiàn)室性心動過速的心電圖特征是:()
A.心房率快于心室率
B.P波與QRS波無固定關(guān)系
C.寬大畸形的QRS波
D.心室奪獲波和室性融合波
E.R-R間期不固定
118.患者,女性,68歲。因“急性廣泛前壁心肌梗死,胸悶氣促1小時”由外院轉(zhuǎn)來。體查:HR140次/min,雙肺可聞及彌漫性小水泡音。最佳處理是:()
A.給予毛花苷丙,以增加心臟收縮力
B.給予美托洛爾,以降低心率
C.給予硝酸甘油,以降低心臟前后負荷
D.給予維拉帕米,以緩解冠狀動脈痙攣
E.給予林格液,以補充血容量
119.患者,女性,62歲。少尿、腹圍增大1周。既往有肝硬化失代償病史。實驗室檢查示:血肌酐及尿素氮增高。考慮肝腎綜合征。不符合診斷標準的是:()
A.合并休克
B.肝硬化合并腹水
C.不存在腎實質(zhì)疾病的表現(xiàn)
D.在應(yīng)用白蛋白擴容,并停用利尿劑至少2天后血肌酐不能降到133μmol/L以下
E.血肌酐升高,大于133μmol/L
120.患者,男性,50歲。1周前進食魚時被魚骨劃破曲張靜脈,經(jīng)止血治療后出血已停止。既往有肝硬化合并食管胃底靜脈曲張病史。為預(yù)防再出血,最佳藥物是:()
A.硝苯地平
B.維拉帕米
C.比索洛爾
D.普萘洛爾
E.美托洛爾
121.患者,男性,46歲。腹瀉后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛,腹水迅速增加3天。既往有肝硬化病史2年。體查:腹部壓痛、反跳痛。最可能的并發(fā)癥是:()
A.血源性細菌性腹膜炎
B.門靜脈栓塞
C.腸穿孔
D.自發(fā)性細菌性腹膜炎
E.結(jié)核性腹膜炎
122.患者,女性,40歲。因“腹瀉3個月”來診。糞便量多,含大量脂肪及泡沫,奇臭。最可能的診斷是:()
A.克羅恩病
B.慢性細菌性痢疾
C.慢性胰腺炎
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.腸易激綜合征
123.患者,男性,56歲。BMI 26.8kg/㎡。無多飲、多尿、多食及消瘦癥狀??崭寡?.6mmol/L。父親患糖尿病。為明確診斷或排除糖尿病,最有意義的檢查項目是:()
A.尿糖定性
B.24小時尿糖定量
C.餐后血糖
D.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)
E.糖化血紅蛋白
124.患者,女性,58歲。因“腹瀉、厭食1月”來診。1月來體重減輕3kg。體查:神志淡漠,甲狀腺I度腫大。實驗室檢查:升高,升高,TSH下降,甲狀腺攝131I率升高。最可能的診斷是:()
A.亞急性甲狀腺炎
B.亞臨床型甲狀腺功能亢進癥
C.T3型甲亢
D.甲狀腺危象
E.淡漠型甲狀腺功能亢進癥
125.患者,女性,62歲。風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭,使用地高辛及呋塞米治療1年余,近3天出現(xiàn)惡心、食欲下降。心電圖示:室性早搏二聯(lián)律。最可能的病情是:()
A.心力衰竭加重
B.低鉀血癥
C.風(fēng)濕活動
D.洋地黃過量
E.洋地黃劑量不足
126.患者,女性,20歲。因“氣促1天”來診。既往有糖尿病病史6年。體查:T37.6℃,R 26次/min,P118次/min,BP90/50mmHg。血生化示:血糖23.6mmol/L,鈉159.5mmol/L,二氧化碳結(jié)合力7.2mmol/L,β-羥丁酸8.4mmol/L,診斷為糖尿病酮癥酸中毒。關(guān)于該例的處理,正確的是:()
A.給大劑量胰島素和生理鹽水,使血糖盡快下降至正常范圍
B.注意監(jiān)測血糖,當血糖降至13.9mmol/L以下時,應(yīng)改用5%葡萄糖液加胰島素加鉀
C.二氧化碳結(jié)合力7.2mmol/L,可靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.二氧化碳結(jié)合力7.2mmol/L,可靜脈滴注1.4%碳酸氫鈉
E.血壓低、血鈉高,可以輸0.45%氯化鈉溶液
127.患者,男性,28歲。1周前出現(xiàn)發(fā)熱,伴肌肉酸痛及胸痛。體查:聞及心包摩擦音。心電圖示:II、III、aVF、aVR、aVL,導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。最常見的病原體是: ()
A.腺病毒
B.單純皰疹病毒
C.支原體
D.柯薩奇B組病毒
E.呼吸道合胞病毒
128.患者,男性,55歲。在家中休息時突發(fā)右側(cè)肢體乏力2小時。既往有高血壓、糖尿病病史10年。體查:BP 115/65mmHg,神清,言語欠清,HR82次/min,律齊,右側(cè)肢體肌力3級。最可能的診斷是:()
A.腦栓塞
B.腦出血
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦血栓形成
129.患者,男性,68歲。因“突發(fā)右側(cè)肢體乏力麻木,伴言語含糊不清2小時”來急診。既往有高血壓病史10年,不規(guī)則服用降壓藥??紤]“腦卒中”,最可能的病變部位是:()
A.頂葉
B.枕葉
C.中腦
D.內(nèi)囊
E.腦橋
130.患者,男性,45歲。4小時前突發(fā)劇烈頭痛,伴有嘔吐。體查:BP 185/90mmHg,頸輕度抵抗感,克尼格征(+),布魯津斯基征(+),其他神經(jīng)系統(tǒng)體查陰性。最可能的診斷是:()
A.腦血栓形成
B.腦膜炎
C.腦膜腦炎
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦栓塞
131.患者,女性,24歲。與人吵架后突然倒在沙發(fā)上,全身抽搐1小時。體查:面色蒼白,呼吸急促,眼瞼緊閉,眼球亂動,瞳孔對稱,對光反射存在,雙側(cè)巴賓斯基征未引出。常規(guī)腦電圖未見異常。最可能的診斷是:()
A.暈厥發(fā)作
B.復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作
C.全身強直陣攣發(fā)作
D.假性癲癇發(fā)作
E.短暫性腦缺血發(fā)作
132.患者,女性,72歲。發(fā)作性抽搐伴意識喪失1年,每次發(fā)作均由左側(cè)肢體不自主抽搐開始,繼而意識喪失,伴尿失禁,持續(xù)5分鐘左右。最可能的診斷是:()
A.癔癥
B.原發(fā)性癲癇
C.繼發(fā)性癲癇
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.低鈣血癥
133.患者,女性,16歲,學(xué)生。在上課中突然站起,挪動桌椅,邊挪邊喊叫,旁人不能打斷其行為,約持續(xù)1分鐘自動停止,對當時情況毫無記憶,近半年發(fā)生2次。最可能的診斷是:()
A.單純部分性癲癇發(fā)作
B.復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作
C.失神癲癇發(fā)作
D.肌陣攣癲癇發(fā)作
E.全面強直陣攣發(fā)作
134.患者,男性,62歲。晨起刷牙時右口角漏水,伴右耳后痛1小時來診。體查:右側(cè)額紋變淺,右眼裂增寬、閉合無力,右側(cè)鼻唇溝變淺,口角左歪。最可能的診斷是:()
A.中樞性面癱
B.右面神經(jīng)炎
C.右三叉神經(jīng)第3支受損
D.右三叉神經(jīng)第2支受損
E.右三叉神經(jīng)第1支受損
135.患者,男性,24歲。午睡后出現(xiàn)口角歪斜1小時來診。既往體健。體查:左側(cè)額紋消失,左鼻唇溝變淺,伸舌居中,其他神經(jīng)系統(tǒng)體查呈陰性。首選的治療是: ()
A.針灸
B.潑尼松
C.青霉素
D.血栓通
E.維生素B6
136.患者,男性,40歲。晨起發(fā)現(xiàn)口角流涎,右額紋消失,眼裂閉合不全,閉眼時雙眼球向外上轉(zhuǎn)動,露出白色鞏膜,此體征是:
A,HUNT征
B,BELL征
C,Lasegue征
D,Horner征
E,F(xiàn)isher征
三、A3型題 348題
(即病例組型最佳選擇題,試題題干敘述一個以患者為中心的臨床情景,然后提出相關(guān)問題,每個問題均與介紹的臨床情景有關(guān),但測試要點不同,且問題之間相互獨立。答題時,從每個問題后的5個選項中,選擇1個最佳答案。)
104.(104~105共用題干)
患者,男性,75歲。既往有冠心病,間斷發(fā)生左心衰竭2年。半天前與家人爭吵后出現(xiàn)心悸、氣短,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰。體查:R28次/min,BP 90/60mmHg,75%。神清,坐位,口唇發(fā)紺,雙肺布滿干、濕啰音。應(yīng)用地高辛治療后,不能反映其治療有效的指征是:()
A.情緒穩(wěn)定
B.心率減慢
C.血壓下降
D.呼吸困難減輕
E.伴右心衰竭時尿量增多
105.最恰當?shù)难醑煼绞绞牵海ǎ?/legend>
A.間斷低流量吸氧
B.低流量酒精濕化吸氧
C.無創(chuàng)呼吸機通氣
D.持續(xù)高流量吸氧
E.持續(xù)低流量吸氧
患者,女性,46歲。2個月來間斷低熱、乏力,自服感冒藥無效,近1周來出現(xiàn)漸進性心悸伴活動后呼吸困難,夜間高枕臥位。體查:P100次/min,BP 90/70mmHg,頸靜脈充盈,左下肺呼吸音稍減低,心界擴大,心音遙遠,肝肋下3.0cm,下肢水腫(+)。
106.該患者最可能的診斷是:()
A.慢性充血性心力衰竭
B.心包積液
C.肺炎
D.風(fēng)濕性心臟病
E.縮窄性心包炎
107.最可能的病因是:()
A.風(fēng)濕性
B.細菌性
C.腫瘤性
D.結(jié)核性
E.病毒性
108.為明確病變,最簡便有效的檢查是:()
A.超聲心動圖
B.測定上肢靜脈壓
C.胸部X線片
D.血細菌培養(yǎng)
E.心電圖
109.(109~110共用題干)
患者,男性,58歲。因“腹痛2天”來診。體查:腹部壓痛、反跳痛,并捫及痛性包塊,腹腔穿刺抽出棕紅色臭液,直腸指檢有血跡。
最可能的診斷是:()
A.絞窄性腸梗阻
B.慢性腸梗阻
C.高位腸梗阻
D.不完全性腸梗阻
E.低位腸梗阻
110.進一步的診療措施是: ()
A.抗感染保守治療
B.急診手術(shù)
C.通便灌腸
D.輸注同型血液
E.腹腔置管引流
111.(111~112共用題干)
一跳樓現(xiàn)場,患者女性,靜止不動,面部朝下,倒在血泊中。體查:呼吸為0,頭部和面部多處外傷。
緊急的救生干預(yù)是: ()
A.包扎傷口
B.開放氣道
C.胸腔穿刺減壓
D.靜脈注射洛貝林
E.胸外按壓
112.當該患者對救生干預(yù)無反應(yīng)時,其類別應(yīng)該是:()
A.立即救治類
B.延遲救治類
C.輕微受傷類
D.瀕臨死亡類
E.死亡類
113.(113~114共用題干)
一交通事故現(xiàn)場,患者男性,30多歲,能行走,右手割破,將襯衫當作繃帶,出血已控制,愿意留下幫助他人。
該患者需要的救生干預(yù)是: ()
A.控制大出血
B.開放氣道
C.胸腔穿刺減壓
D.注射酚磺乙胺
E.無須救生干預(yù)
114.當該患者對救生干預(yù)的反應(yīng)是無變化時,他的類別應(yīng)該是: ()
A.立即救治類
B.延遲救治類
C.輕微受傷類
D.瀕臨死亡類
E.死亡類
115.(115~116共用題干)
患者,女性,20多歲。坐在路邊,聲音嘶啞,面部浮腫,喉喘鳴,手指向地面一只死黃蜂。
該患者需要的救生干預(yù)是: ()
A.控制大出血
B.開放氣道
C.胸腔穿刺減壓
D.注射地塞米松
E.無須救生干預(yù)
116.當該患者對救生干預(yù)的反應(yīng)是無變化時,她的類別應(yīng)該為:()
A.立即救治類
B.延遲救治類
C.輕微受傷類
D.瀕臨死亡類
E.死亡類
117.(117~119共用題干)
患者,女性,21歲。既往患1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰島素皮下注射治療,定期查糖化血紅蛋白7.5%~8.2%。2天前患者受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫37.5~38℃,因食欲不佳,自行停用胰島素,改用阿卡波糖治療,漸出現(xiàn)惡心、食欲不振,嘔吐少量胃內(nèi)容物,尿中有異味。體查:P102次/min,BP90/60mmHg,體重55kg,輕度脫水貌,精神萎靡。實驗室檢查:隨機血糖25.6mmol/L,血鉀4.8mmol/L,血鈉144mmol/L,尿糖(++++),尿酮體(+++),動脈血氣示pH7.25。
該患者目前的最佳胰島素治療方案是:()
A.速效胰島素類似物,持續(xù)靜脈滴注,起始量11U/h
B.長效胰島素類似物,持續(xù)靜脈滴注,起始量5.5U/h
C.常規(guī)人胰島素,持續(xù)靜脈滴注,起始量11U/h
D.恢復(fù)4次胰島素注射治療,并適當增加劑量
E.速效胰島素,持續(xù)靜脈滴注,起始量5.5U/h
118.該患者血氣的pH值偏低,合理的治療是:()
A.靜脈滴注0.9%生理鹽水
B.靜脈注射5%碳酸氫鈉,至血pH正常
C.靜脈滴注1.25%碳酸氫鈉,至血pH正常
D.靜脈滴注1.25%碳酸氫鈉,至尿酮體轉(zhuǎn)陰
E.靜脈滴注5%碳酸氫鈉,至尿酮體轉(zhuǎn)陰
119.患者入院后尿量約50mL/h,復(fù)查血鉀4.3mmol/L,關(guān)于補鉀的敘述,正確的是:()
A.每2小時復(fù)查血鉀,低于3.5mmol/L開始補鉀
B.立即開始口服補鉀
C.立即開始靜脈補鉀
D.兩次檢測血鉀均正常,不需要補鉀
E.待尿量有進一步的增加后,補鉀
120.(120-122共用題干)
患者,女性,75歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死6年,活動后胸悶、心悸、氣短3年,近2周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體查:P120次/min,BP 160/90mmHg,端坐呼吸,雙肺底可聞及濕啰音,雙肺散在哮鳴音,腹平軟,P2亢進,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。肝、脾肋下未觸及,雙下肢無水腫??崭寡?.2mmol/L。心電圖:導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV。
血清肌鈣蛋白T正常,該患者目前最可能的診斷是:()
A.氣道梗阻
B.肺動脈栓塞
C.心絞痛
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰竭
121.該患者不宜立即使用的藥物是: ()
A.毛花苷丙
B.美托洛爾
C.硝普鈉
D.硝酸甘油
E.呋塞米
122.該患者的心功能分級: ()
A. Killip分級II級
B. Killip分級III級
C. Killip分級IV級
D.NYHA分級III級
E. NYHA分級IV級
123.(123~124共用題干)
患者,男性,75歲。既往有風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病病史21年。因“心悸6天”來急診。體查:BP 150/70mmHg,HR 109次/min,心律絕對不齊,心音強弱不等,自動體位。心電圖示:心房顫動。
為控制該患者的心室率,不恰當?shù)乃幬锸牵海ǎ?/legend>
A.地高辛
B.美托洛爾
C.維拉帕米
D.硫氮草酮
E.普羅帕酮
124.優(yōu)選的抗凝藥物是: ()
A.華法林
B.阿司匹林
C.肝素
D.尿激酶
E.波立維
125.(125~127共用題干)
患者,男性,60歲。因“胸悶、氣促2周”來急診。體查:吸氣時BP 85/60mmHg,呼氣時BP 100/75mmHg,心尖搏動減弱,心界向兩側(cè)擴大,HR125次/min,律齊,心音低鈍、遙遠,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。
最可能的臨床征象是: ()
A. DeMusset征
B. Ewart征
C. Corrigan征
D. Quincke征
E. Traube征
126.最有助于診斷的輔助檢查是: ()
A. 胸部X線片
B.動態(tài)血壓監(jiān)測
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.肺功能
127.最優(yōu)選的治療措施是: ()
A.心包穿刺
B.強心劑
C.呋塞米
D.支氣管擴張劑
E.瓣膜置換術(shù)
128.(128~129共用題干)
患者,男性,46歲。5天前因“壓榨性胸痛伴大汗3小時”來院,診斷為急性前壁心肌梗死,因拒絕介入及溶栓治療而按常規(guī)行保守治療,1天后癥狀緩解。4小時前,患者再次發(fā)作
胸痛,持續(xù)50分鐘,心尖部可聞及3/6級收縮中晚期吹風(fēng)樣雜音。
該患者出現(xiàn)雜音最可能的病因是:()
A.心力衰竭
B.腱索斷裂
C.乳頭肌功能不全
D.室間隔穿孔
E.梗死后綜合征
129.對診斷再梗死意義最大的檢查指標是:()
A. cTnT
B. CK-MB
C. LDH
D. AST
E. CK
130.(130~131共用題干)
患者,女性,42歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、快速心房顫動。應(yīng)用地高辛0.25mg/d,1個月,心室率突然轉(zhuǎn)為規(guī)則,為55次/min。
最可能的臨床判斷及決策是: (D )
A.轉(zhuǎn)為竇性心動過緩
B.達到洋地黃化
C.地高辛0.125mg/
d
E.轉(zhuǎn)為心房撲動伴房室傳導(dǎo)阻滯
131.首選的藥物是: ()
A.維拉帕米
B.普萘洛爾
C.利多卡因
D.苯妥英鈉
E.阿托品
132.(132~133共用題干)
一商場出現(xiàn)連續(xù)2次巨大的爆炸聲而由工作人員呼叫“120”?,F(xiàn)場發(fā)現(xiàn)廣場一樓西門入口處發(fā)生爆炸,周圍有10余人受傷,倒臥或坐靠在地上。使用SALT檢傷分類法確定現(xiàn)場傷亡人員的優(yōu)先處置順序。
第一步是: ()
A.總體排序,區(qū)分出可服從指令行走的傷員
B.總體排序,區(qū)分出可服從指令、可完成揮手或其他指令性動作的傷員
C.總體排序,區(qū)分出不能服從指令、靜止或存在生命威脅的患者
D.個體評估,逐個區(qū)分出不能服從指令、靜止或存在生命威脅的患者
E.個體評估,優(yōu)先分出病情較輕的傷員
133.第一步完成后發(fā)現(xiàn),現(xiàn)場傷員中,靜止不動的有7人,能揮手的有3人,能行走的有2人。關(guān)于SALT檢傷分類的個體評估,應(yīng)該最先開始逐個檢查傷情的群體是:()
A.不能服從指令、靜止或存在明顯生命威脅的群體
B.能服從指令但不能行走的傷員
C.能服從指令并能行走的傷員
D.按先后順序逐個檢查作個體評估
E.求醫(yī)意愿最強烈的傷員
134.(134~135共用題干)
患者,男性,60歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐5小時,無發(fā)熱,否認高血壓病。體查:T 36.9℃,BP 120/80mmHg,右側(cè)瞳孔4.0mm,對光反射消失,上瞼下垂,眼球不能向上、下及內(nèi)側(cè)活動,頸抵抗,克尼格征(+)。CT示:腦中裂及右大腦外側(cè)裂高密度影。
該患者受累的顱神經(jīng)是:()
A.右側(cè)滑車神經(jīng)
B.右側(cè)三叉神經(jīng)
C.右側(cè)動眼神經(jīng)
D.右側(cè)外展神經(jīng)
E.右側(cè)面神經(jīng)
135.最可能的診斷是:()
A. 腦干出血
B.腦室出血
C.內(nèi)囊出血
D.小腦出血
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
136.(136~137共用題干)
患者,男性,67歲。因“發(fā)作性右側(cè)肢體抖動,有時伴一過性意識障礙1個月”來診。意識障礙持續(xù)2分鐘左右,自行緩解。1年前左側(cè)大腦中動脈區(qū)梗死。
該患者最可能的診斷是: ()
A.癲癇發(fā)作
B.暈厥
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.帕金森病
E.低血糖
137.關(guān)于抗癲癇藥物治療的敘述,錯 誤的是:()
A.應(yīng)減少老年人的藥物劑量
B.應(yīng)盡可能選擇非肝酶誘導(dǎo)或抑制的藥物
C.應(yīng)減少或避免應(yīng)用對認知功能有影響的藥物
D.避免用造成或加重骨質(zhì)疏松的藥物:
E.多藥聯(lián)合治療
四、A4型題
(病例串型最佳選擇題,題干敘述一個以單一患者或家庭為中心的臨床情景,然后提出2~6個相關(guān)問題。隨著病情的展開,可得到新的信息。有時陳述了一些次要的或有前提的假設(shè)信息,這些信息與病例中敘述的具體患者不一定有聯(lián)系。提供信息的順序?qū)卮饐栴}非常重要。每個問題均與介紹的臨床情景有關(guān),又與隨后的改變有關(guān)。答題時要以試題提供的信息為基礎(chǔ)。)
52.(52~53共用題干)
患者,女性,29歲。診斷癲癇4年,用苯妥英鈉治療有效?,F(xiàn)感冒發(fā)熱1天,T38℃,伴有反復(fù)抽搐發(fā)作10小時,意識不清,大、小便失禁。最重要的治療目標是:( C )
A.應(yīng)用抗生素治療感染
B.物理降溫
C.終止抽搐發(fā)作
D.控制腦水腫
E.糾正電解質(zhì)紊亂
53.該患者抽搐的直接誘因是:()
A.抗癲癇藥物劑量不足
B.抗癲癇藥物治療不規(guī)則
C.感冒、發(fā)熱
D.月經(jīng)來潮
E.精神刺激
54.(54~55共用題干)
患者,男性,40歲。在無明顯誘因的情況下,突然出現(xiàn)左眼不能閉合,刷牙時口角漏水,笑時口角歪斜,患側(cè)抬眉額紋消失。體查:耳廓及外耳道無皰疹,雙側(cè)鼓膜正常。最可能的診斷是:
A.Hunt綜合征
B.貝爾面癱
C.中樞性面癱
D.面神經(jīng)瘤
E.中耳膽脂瘤
55.最恰當?shù)闹委熓牵海ǎ?/legend>
A.使用抗生素
B.抗病毒
C.使用激素
D.溶栓
E.改善循環(huán)
56.(56~57共用題干)
患者,男性,25歲。因“車禍致頭部外傷”由院前急救出車接回。體查:P90次/min,BP 160/90mmHg,昏迷,潮式呼吸。瞳孔直徑:左側(cè)5mm,右側(cè)3mm。雙側(cè)瞳孔對光反射消失。為明確診斷,首選的輔助檢查項目是:
A.腦電圖
B.頭顱CT
C.腦脊液檢查
D.心電圖
E.腦血管造影
57.CT檢查示:左側(cè)顱內(nèi)血腫。需要進行開顱探查、血腫清除術(shù)。但傷者無家屬及朋友相隨,處理方法是: ()
A.因未交押金不手術(shù)
B.因未征得患者同意不手術(shù)
C.因無法取得患者家屬意見不手術(shù)
D.因無患者家屬或者關(guān)系人在場征求意見不手術(shù)
E.由經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構(gòu)負責人或者被授權(quán)負責人員的批準后實施手術(shù)
58.(58~59共用題干)
患者,女性,33歲。陣發(fā)性一側(cè)頭痛10余年,左右不定,伴有嘔吐,每次疼痛持續(xù)6~10小時,常于月經(jīng)期發(fā)作。頭痛發(fā)作前,眼前有暗點、亮光,持續(xù)10分鐘左右。體查:神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。該患者最可能的診斷是:( )
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.三叉神經(jīng)痛
C.偏頭痛
D.腦出血
E.顱內(nèi)腫瘤
59.既往發(fā)作時口服布洛芬止痛的效果不明顯,為緩解頭痛急性發(fā)作,首選的治療藥物是: ()
A.萘普生
B.麥角胺
C.哌替啶
D.氟桂利嗪
E.阿米替林
60.(60~61共用題干)
患者,女性,25歲。3個月前因工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)批評,覺得臉上無光,認為同事看不起自己,在背后議論自己,不愿出門,耳邊常有命令性幻聽。體查:軀體及神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。該患者最可能的診斷是:()
A.抑郁癥
B.精神分裂癥
C.腦腫瘤所致精神障礙
D.內(nèi)分泌疾病所致精神障礙
E.偏執(zhí)性精神障礙
61.為改善癥狀,首選的治療藥物是:()
A.丙咪嗪
B.氯硝西泮
C.碳酸鋰
D.氯丙嗪
E.氯丙咪嗪
62.(62~64共用題干)
患者,男性,72歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年,氣促3年。因“1小時前劇烈咳嗽后感右側(cè)胸痛伴氣促”來急診。體查:神清,煩躁不安,右胸叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失,
HR 130次/min,律齊。
該患者呼吸困難最可能的原因是:
A.急性左心衰竭
B.急性右心衰竭
C.慢性阻塞性肺疾病急性加重
D.肺栓塞
E.氣胸
63.胸片提示右側(cè)氣胸,肺壓縮70%,下一步處理是: ()
A.抗生素治療
B.胸腔閉式引流
C.氣管插管
D.溶栓治療
E.利尿治療
64.若患者需要行胸腔閉式引流術(shù),其穿刺部位是: ()
A.右側(cè)肩胛下線第7~8肋間
B.右側(cè)鎖骨中線第1肋間
C.右側(cè)鎖骨中線第2肋間
D.右側(cè)鎖骨中線第3肋間
E.右側(cè)腋前線第4~5肋間
65.(65~67共用題干)
患者,女性,66歲。活動后出現(xiàn)氣短3年,并出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰。體查:HR120次/min,心律不齊,雙肺聞及濕啰音,雙下肢水腫(+)。
該患者最可能的診斷是:( )
A.過敏性哮喘
B.重癥肺炎
C.心源性哮喘
D.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作
E.自發(fā)性氣胸
66.患者就診后首選的輔助檢查項目是:()
A.血常規(guī)
B.氨基末端腦利鈉肽前體(NT-proBNP)
C.胸部CT
D.電解質(zhì)
E.腎功能
67.該患者首選的治療藥物是:()
A.呋塞米
B.頭孢曲松
C.甲潑尼龍
D.沙丁胺醇
E.腎上腺素
68.(68~70共用題干)
患者,男性,75歲。刺激性干咳3月余,痰中帶血絲1周。有50年吸煙史,平均每天1包。體查:神清,體形消瘦,雙肺聽診未見明顯異常。為明確診斷,首選的輔助檢查項目是:( )
A.血氣分析
B.血常規(guī)
C.胸片
D.心電圖
E.肺部B超
69.胸片提示右肺門增大,最可能的診斷是: ()
A.肺癌
B.肺炎
C.肺結(jié)核
D.慢性支氣管炎
E.肺膿腫
70.患者在行胸部CT過程中,突然咯血后呼吸驟停,應(yīng)采取的急救措施是:()
A.立即手術(shù)
B.CPR
C.無創(chuàng)呼吸機輔助通氣
D.快速補液
E.氣管插管
五、X型題
(即任意選擇題,每道題后有5個備選答案,備選答案中有1個或1個以上正確答案,多選或少選均不得分。)
50.糖尿病酮癥酸中毒的誘因是:()
A.手術(shù)
B.感染
C.大量飲水
D.妊娠
E.分娩
51.不屬于糖尿病酮癥酸中毒誘因的是:()
A.感染
B.手術(shù)
C.便秘
D.大量飲水
E.妊娠與分娩
52.為減少功能性低血糖患者的低血糖發(fā)作,飲食調(diào)整方案是:()
A.低纖維飲食
B.高脂飲食
C.高蛋白飲食
D.進食較干的食品
E.少食多餐
53.既往十二指腸潰瘍患者,體查:BP80/40mmHg。提示有活動性出血的是:()
A.嗜睡
B.補液輸血治療后,BP80/40mmHg,P122次/min
C.尿量增多
D.充分補液后,血尿素氮持續(xù)升高
E.反復(fù)排黑色稀便
54.預(yù)防食管-胃底靜脈曲張破裂出血停止后再次出血的措施是:()
A.口服法莫替丁
B.口服普萘洛爾
C.口服恩替卡韋
D.行胃鏡下食管曲張靜脈套扎術(shù)
E.口服甲硝唑
55.對急性上腹部疼痛的患者需要鑒別診斷的疾病是:()
A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.急性膽囊炎
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.急性闌尾炎
56.糖尿病酮癥酸中毒患者用胰島素持續(xù)靜脈滴注,若血糖下降速度過快,引起的并發(fā)癥是: ()
A.低血鈉
B.腦水腫
C.視力改變
D.低血糖
E.心力衰竭
57.急性心肌梗死并心源性休克患者應(yīng)用血管擴張劑治療,其可能有益的指征是:()
A.心輸出量持續(xù)降低
B.左室充盈壓顯著增高
C.補足血容量后,收縮壓穩(wěn)定保持在90mmHg以上
D.合并室間隔穿孔
E.合并附壁血栓形成
58.引起血性心包積液的常見病因是: ()
A.結(jié)核性感染
B.急性左心衰竭
C.慢性充血性心力衰竭
D.惡性腫瘤
E.真菌性感染
59.現(xiàn)場的救生干預(yù)措施是: ()
A.注射特效藥物
B.開放氣道
C.胸腔穿刺減壓
D.控制大出血
E.骨折固定
60.急性缺血性腦卒中溶栓治療的禁忌證是:()
A.活動性內(nèi)臟出血
B.心肺復(fù)蘇術(shù)后
C.癲癇發(fā)作
D.疑似蛛網(wǎng)膜出血
E.顱內(nèi)占位病變
61.各種類型的癲癇有特殊的發(fā)病機制和病理生理基礎(chǔ),影響癲癇發(fā)作的因素是:()
A.內(nèi)環(huán)境改變
B.遺傳因素
C.腦功能狀態(tài)
D.年齡
E.睡眠
62.面神經(jīng)炎的治療原則是: ()
A.減輕面神經(jīng)水腫
B.改善局部血液循環(huán)
C.緩解神經(jīng)受壓
D.手術(shù)治療
E.促進神經(jīng)功能恢復(fù)
63.引起昏迷的常見原因是: ()
A.腦血管病
B.中毒性疾病
C.內(nèi)分泌及代謝障礙性疾病
D.顱內(nèi)腫瘤
E.腦外傷
64.不屬于預(yù)防頭痛的措施是: ()
A.多飲紅酒
B.避免勞累
C.避免精神緊張
D.多吃奶酪
E.服用血管擴張劑
65.譫妄狀態(tài)患者的癥狀是:()
A.不協(xié)調(diào)性興奮
B.往往呈現(xiàn)晝重夜輕的變化
C.帶有恐怖內(nèi)容的幻視
D.可呈現(xiàn)思維破裂
E.多數(shù)患者保存自我定向力,喪失對周圍環(huán)境的定向力
66.呼吸困難的類型是: ()
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.潮式呼吸
E.間歇呼吸
67.導(dǎo)致咯血的常見疾病是:()
A.肺結(jié)核
B.支氣管擴張
C.急性左心衰竭
D.肺癌
E.肺栓塞
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